药物流产即口服米非司酮与米索前列醇终止早孕的方法。药物流产易被人们接受，它可以免除早孕者对人工流产的恐惧心理，减少吸宫术给孕妇带来的痛苦与并发症，有相当的成功率，但也有不足之处，现将450例药物流产者的观察与护理情况介绍如下
　　1对象与方法
　　1.1对象
　　门诊进行口服药物终止妊娠者，掌握指征为以往月经周期规律，现停经49天以内;妊娠试验阳性;妇科检查为早期宫内妊娠无宫内节育器;无使用米非司酮与米索前列醇的禁忌症;对手术流产有恐惧感自愿药物流产，给予药物流产。
　　450例药物流产者中，停经40天以内者158例，停经40以上者292例。
　　1.2给药方法
　　米非司酮150mg，分两次服用，即每日晨空腹服75mg，连服2天，于第三日晨空腹服米索前列醇600mg，留门诊观察，记录胚囊排出时间，并检查胚囊是否完全，观察阴道流血情况。
　　2评定标准及结果
　　2.1评定标准：以三天服药后6小时的流产结果进行评定。
　　2.1.1完全流产：胚囊及蜕膜完全排除，占72.4%，326例。
　　2.1.2不完全流产：胚囊排除而蜕膜排除不全，出血量多或服药后2周内仍有少量阴道出血而行清宫术者，74例占16.4%。
　　2.1.3流产失败：服药后有少量阴道出血，观察6小时未见胚囊排除，改行吸宫术者，50例占11.2%。
　　3讨论与分析
　　3.1服药后完全流产成功率72.4.说明药物流产有较高成功率。在无特殊情况下可取代传统的吸宫术，以减少吸宫术给孕妇带来的痛苦和并发症。
　　3.2观察中发现：停经时间长短与药物流产成功率有非常显著差异。
　　3.3阴道出血情况：药物流产成功者一般出血量似月经量或稍多于月经量，出血时间不超过一周，没有任何不良反应。而不全流产者蜕膜残留，则出血量较大，须行清宫止血。
　　4护理
　　4.1 心理护理：耐心细致的对每一位要求药物流产者讲解有关药物流产知识，适应症及注意事项，解除紧张和恐惧心理，使其密切配合。
　　4.2准确服药：嘱孕妇按准确剂量和方法服药，提高药物流产成功率。部分药物流产者在服药第二天出现少量阴道出血，嘱其不要擅自停药。少数孕妇服药第二天即有胚囊排出，嘱孕妇有此情况要取一清洁容器，收集起排出物送门诊检查，以观察排出物是否完整，防止蜕膜残留和阴道大量出血发生。
　　4.3 观察期间准确记录胚囊排出时间，并仔细观察是否有绒毛及蜕膜组织排出，排出物是否符合天数。
　　4.4 注意休息，在服药期间精神紧张，过度疲劳，均可致大量出血的发生。故嘱孕妇在药物流产过程中注意休息，保持情绪稳定。
　　4.5  嘱孕妇药物流产后如出血量超过月经量应随诊。
　　参考文献：
　　[1]程艳玲，姜琦，米非司酮配伍米索前列醇用于过期流产临床观察
　　[2]菜敏芳，杨美娟，米非司酮配伍米索前列醇终止早孕分析。中国实用妇科与产科杂志汝州市第一人民医院泌尿外科李金海