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【摘要】护理工作时患者康复过程中的重要环节，护理工作的好坏直接决定了患者是否能够得到有效及时的治疗。骨科护理人员往往面对着身体行动不便的患者，这无疑给护理工作增加了难度和挑战，本文分析了骨科护理中的不安全因素，并提出了解决对策，希望给广大医务工作人员提供参考。
【关键词】骨科护理；不安全因素；对策
近年来医院中护理纠纷的发生率成逐年上升趋势，而骨科的护理特有的一些原因造成该科室成为护理纠纷的常发地。因此，要加强对于骨科护理中不安全因素的遏制，加强对骨科护理的管理，是提高医院工作效率，提高科室护理质量的关键，同时也是衡量护理水平的重要标准。
1骨科护理中的不安全因素
1.1医院管理因素医院管理对于骨科护理工作的最大影响体现在医院中骨科护理人员数量不足上，作为骨科护理通常要面对众多需要护理的患者，同时具体的护理工作又颇为复杂一定程度上增强了骨科护理人员的工作量。同时，部分护理人员还需要承担额外的工作任务，如值夜班，借调别的科室等，这就很容易造成护理人员生理和心理的双重疲惫，影响护理人员的工作效率和工作态度。由于护理人员长时间在高压环境下工作，难免会出现工作粗心、态度急躁等现象，这种时候就极易容易和患者或家属产生矛盾。
1.2医院基础条件因素医院内的基础设施不完善，是影响骨科护理的重要因素，甚至还容易产生安全问题。例如，有的病房中的病床没有及时安装防护栏，或者防护栏安全的不够牢固，由于骨科患者大多身体不便，这样就容易造成患者坠床等危险；有的病房在打扫卫生时将房间打扫的过于湿滑，这对于骨科患者来说存在着巨大的安全隐患，极易造成患者的滑到等情况出现；房间内电器或线路设备老化，容易引起火灾等安全事故，这也给骨科护理带来了不安全因素。
1.3护理人员专业技术因素护理人员的专业知识缺乏也是影响骨科护理的重要因素。护理人员对于专业知识掌握的不够牢固就容易出现在实际护理操作中运用技巧的不正确等问题出现。例如，在协助颈椎损伤的病人翻身时，一旦动作操作不合理就容易造成患者高位脊髓损伤，引发呼吸和心脏的骤停；在护理脊柱受伤的患者时，如果未能保证患者头部、颈部、躯干位置的正确，就容易增强患者再次受伤的危险；在患者石膏未干的情况下移动病人，容易造成石膏部位的变形、断裂等问题的出现；在位昏迷或者截瘫病人护理时，如果不像患者家属具体说明情况，就容易造成患者在使用热水袋、冰袋使出现问题，引发纠纷。
1.4缺乏对患者的教育因素护理人员在护理过程中缺乏对患者进行健康教育工作，忽视健康教育工作的重要性，就容易留下护理的不安全因素。健康教育的知识包含内容丰富，涉及面广，牢固掌握健康知识有利于患者在术后的恢复。在日常的护理工作中，有很多护理人员不重视健康教育的工作，就导致部分病人在没有完全康复的情况下，下床进行活动，导致再次受伤情况的出现；还有的病人由于不了解情况，没有在手术之前控制饮食，造成手术的失败或者推迟吗，从而造成矛盾和纠纷。
2加强骨科护理安全性管理的措施
2.1加强医院基础设施建设医院要注意加强病区内的基础设施健康，安排专业的工作检修人员定期进行巡视和检查，发现安全隐患及时排除。例如，对于未安装病床护栏的床位进行补充安装或者加固措施，以免行动不便的骨科患者发生坠床等情况；对于病区内过去湿滑的区域，一方面要加强对患者或者家属的叮嘱，在醒目地区张贴警示标语，另外一方面还安排专门的工作人员及时打扫，排除隐患，避免患者出现滑倒等情况；对于房间的电器设备的检修要制定专门的规章制度，定期对线路进行检修，对于已经老化、过期的设备应当及时更换，避免安全问题的出现。
2.2加强医院护理工作的管理医院要及时加强对于骨科护理的监管工作，保证护理工作的质量和效率，针对科室内的具体情况以及现存问题，建立健全骨科护理的规章制度，让护理工作有章可循，有法可依，保证各项工作的顺利开展。例如，要加强护理安全责任制度，实行责任到人的管理制度，即每一位护理人员负责每一位患者的护理工作，一旦出现问题直接找到该护理人员进行问责，增强护理人员对于自身工作的重视程度。此外，护理人员还应当定期开展学术交流活动，给护理人员一个平台相互了解工作经验和护理心得，同时也有助于减轻护理人员的压力，放松他们的心态，提升他们在日后护理工作中的工作效率，改善他們的工作态度。
2.3加强与病人及家属的沟通在护理工作中，要加强和病人以及患者家属的沟通工作，帮助他们了解患者的病情和身体状态，有助于后续治疗工作的开展。在沟通的过程中，护理人员要注意采用一定的沟通技巧和方法。例如，在进行某一项检查，护理操作甚至采取新的治疗方案之前，一定要向患者或家属清楚的讲解具体的目的，原因和事后的注意事项，充分尊重患者的知情权。如果在治疗过程中出现病人拒绝配合的情况，要及时和患者家属进行沟通，将实际情况告诉他们，请求他们帮助做患者的思想工作，以免耽误治疗。一旦出现，患者极力拒绝的情况，那么要将相关情况及时记录在案，按时上报给主治医生，采取他们的治疗方案。同时要让家属或者患者本人签署放弃护理或者治疗的协议，以免日后出现医疗纠纷。
2.4护理人员加强专业知识学习加强护理人员专业知识的学习，开展定期的技能培训，是增强护理人员基本专业素养，提高他们工作效率的最佳途径。医院可以定期安排护理人员到相关的医院院校进行深入的护理知识学习，帮助他们尽快的提升自身的操作技能。同时医院可以订阅相关的护理杂志或者医疗杂志，让护理人员在工作休息期间可以阅读相关的文章，学习有关的知识。此外，医院可以定期安排护理人员的技能操作比赛，对于在比赛中取得优异成绩的护理人员给予一定的奖励，增强全体护理人员的工作干劲。
参考文献
[l]陈琼枝.骨科护理安全隐患及防范对策[J].包头医学，2010，34（1）.
[2]陈少坤.护理安全因素的分析及对策[J].临床和实验医学杂志，2007，6（7）.
【关键词】骨科护理；不安全因素；对策
近年来医院中护理纠纷的发生率成逐年上升趋势，而骨科的护理特有的一些原因造成该科室成为护理纠纷的常发地。因此，要加强对于骨科护理中不安全因素的遏制，加强对骨科护理的管理，是提高医院工作效率，提高科室护理质量的关键，同时也是衡量护理水平的重要标准。
1骨科护理中的不安全因素
1.1医院管理因素医院管理对于骨科护理工作的最大影响体现在医院中骨科护理人员数量不足上，作为骨科护理通常要面对众多需要护理的患者，同时具体的护理工作又颇为复杂一定程度上增强了骨科护理人员的工作量。同时，部分护理人员还需要承担额外的工作任务，如值夜班，借调别的科室等，这就很容易造成护理人员生理和心理的双重疲惫，影响护理人员的工作效率和工作态度。由于护理人员长时间在高压环境下工作，难免会出现工作粗心、态度急躁等现象，这种时候就极易容易和患者或家属产生矛盾。
1.2医院基础条件因素医院内的基础设施不完善，是影响骨科护理的重要因素，甚至还容易产生安全问题。例如，有的病房中的病床没有及时安装防护栏，或者防护栏安全的不够牢固，由于骨科患者大多身体不便，这样就容易造成患者坠床等危险；有的病房在打扫卫生时将房间打扫的过于湿滑，这对于骨科患者来说存在着巨大的安全隐患，极易造成患者的滑到等情况出现；房间内电器或线路设备老化，容易引起火灾等安全事故，这也给骨科护理带来了不安全因素。
1.3护理人员专业技术因素护理人员的专业知识缺乏也是影响骨科护理的重要因素。护理人员对于专业知识掌握的不够牢固就容易出现在实际护理操作中运用技巧的不正确等问题出现。例如，在协助颈椎损伤的病人翻身时，一旦动作操作不合理就容易造成患者高位脊髓损伤，引发呼吸和心脏的骤停；在护理脊柱受伤的患者时，如果未能保证患者头部、颈部、躯干位置的正确，就容易增强患者再次受伤的危险；在患者石膏未干的情况下移动病人，容易造成石膏部位的变形、断裂等问题的出现；在位昏迷或者截瘫病人护理时，如果不像患者家属具体说明情况，就容易造成患者在使用热水袋、冰袋使出现问题，引发纠纷。
1.4缺乏对患者的教育因素护理人员在护理过程中缺乏对患者进行健康教育工作，忽视健康教育工作的重要性，就容易留下护理的不安全因素。健康教育的知识包含内容丰富，涉及面广，牢固掌握健康知识有利于患者在术后的恢复。在日常的护理工作中，有很多护理人员不重视健康教育的工作，就导致部分病人在没有完全康复的情况下，下床进行活动，导致再次受伤情况的出现；还有的病人由于不了解情况，没有在手术之前控制饮食，造成手术的失败或者推迟吗，从而造成矛盾和纠纷。
2加强骨科护理安全性管理的措施
2.1加强医院基础设施建设医院要注意加强病区内的基础设施健康，安排专业的工作检修人员定期进行巡视和检查，发现安全隐患及时排除。例如，对于未安装病床护栏的床位进行补充安装或者加固措施，以免行动不便的骨科患者发生坠床等情况；对于病区内过去湿滑的区域，一方面要加强对患者或者家属的叮嘱，在醒目地区张贴警示标语，另外一方面还安排专门的工作人员及时打扫，排除隐患，避免患者出现滑倒等情况；对于房间的电器设备的检修要制定专门的规章制度，定期对线路进行检修，对于已经老化、过期的设备应当及时更换，避免安全问题的出现。
2.2加强医院护理工作的管理医院要及时加强对于骨科护理的监管工作，保证护理工作的质量和效率，针对科室内的具体情况以及现存问题，建立健全骨科护理的规章制度，让护理工作有章可循，有法可依，保证各项工作的顺利开展。例如，要加强护理安全责任制度，实行责任到人的管理制度，即每一位护理人员负责每一位患者的护理工作，一旦出现问题直接找到该护理人员进行问责，增强护理人员对于自身工作的重视程度。此外，护理人员还应当定期开展学术交流活动，给护理人员一个平台相互了解工作经验和护理心得，同时也有助于减轻护理人员的压力，放松他们的心态，提升他们在日后护理工作中的工作效率，改善他們的工作态度。
2.3加强与病人及家属的沟通在护理工作中，要加强和病人以及患者家属的沟通工作，帮助他们了解患者的病情和身体状态，有助于后续治疗工作的开展。在沟通的过程中，护理人员要注意采用一定的沟通技巧和方法。例如，在进行某一项检查，护理操作甚至采取新的治疗方案之前，一定要向患者或家属清楚的讲解具体的目的，原因和事后的注意事项，充分尊重患者的知情权。如果在治疗过程中出现病人拒绝配合的情况，要及时和患者家属进行沟通，将实际情况告诉他们，请求他们帮助做患者的思想工作，以免耽误治疗。一旦出现，患者极力拒绝的情况，那么要将相关情况及时记录在案，按时上报给主治医生，采取他们的治疗方案。同时要让家属或者患者本人签署放弃护理或者治疗的协议，以免日后出现医疗纠纷。
2.4护理人员加强专业知识学习加强护理人员专业知识的学习，开展定期的技能培训，是增强护理人员基本专业素养，提高他们工作效率的最佳途径。医院可以定期安排护理人员到相关的医院院校进行深入的护理知识学习，帮助他们尽快的提升自身的操作技能。同时医院可以订阅相关的护理杂志或者医疗杂志，让护理人员在工作休息期间可以阅读相关的文章，学习有关的知识。此外，医院可以定期安排护理人员的技能操作比赛，对于在比赛中取得优异成绩的护理人员给予一定的奖励，增强全体护理人员的工作干劲。
参考文献
[l]陈琼枝.骨科护理安全隐患及防范对策[J].包头医学，2010，34（1）.
[2]陈少坤.护理安全因素的分析及对策[J].临床和实验医学杂志，2007，6（7）.