护理干预对老年冠心病患者抑郁情绪变化的影响

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  【摘要】目的研究护理干预对老年冠心病患者抑郁情绪变化的影响。方法随机抽取来我院就诊的老年冠心病伴有抑郁情绪的患者80例,随机分为护理干预组与常规护理组,每组各40例。针对常规组给与常规护理(病史采集、生命体征监测以及其他各项检查等),针对干预组给与常规护理基础上给以护理干预(心理辅导、康复运动训练、耐心沟通以及热情服务等)。4个月后比较两组患者的情绪好转情况。结果护理实施前常规组抑郁评分平均分66.4±6.3分,干预组平均分63.4±6.9分,两组数据比较没有很大差异;4个月后再次对患者进行抑郁情绪评分,干预组总有效率为100%明显高于常规组总有效率67.5%。两组数据比较具有很大差异,有统计学意义(P<0.05)。结论对老年冠心病伴有抑郁的患者进行护理干预能够缓解患者抑郁情绪,帮组患者恢复身体健康。
  【关键词】护理干预;老年;冠心病;抑郁情绪
  冠心病是一种在老年人群中常见的一种心脏疾病[1]。抑郁是冠心病患者常见的并发症,抑郁对冠心病的缓解容易产生不利影响,冠心病并发抑郁会对老年人的生活、精神造成严重影响。因此,临床上对老年冠心病并发抑郁的患者进行积极有效的护理对老年患者具有重要的意义。此次我院将护理干预应用于80例老年冠心病伴发抑郁的患者,观察其护理干预效果,具体分析如下:
  1资料与方法
  1.1病例选择参与本次研究的均为我院心血管科收治老年冠心病伴发抑郁的患者,共80例,年龄在62-70岁之间,平均年龄(67.3±3.2)岁[2]。干预组40例,其中男28例,女12例,年龄在66岁-70岁之间,平均年龄(65.6±4.2)岁,平均病程(10.6±2.5)年;常规组40例,其中男23例,女17例,年龄在62岁-70岁之间,平均年龄(68.7±3.9)岁,平均病程(11.6±3.2)年。患者在年龄、性别、病程上均具有可比性,P>0.05[2]。
  1.2治疗方法常规组患者给予常规护理包括常规接待、病史询问、入院前检查以及严格执行医嘱等;干预组在此基础上给予护理干预,主要为心理护理干预:①详细了解患者家庭生活状况以及心理状态,确定是否有焦虑史和精神障碍史;②给患者普及冠心病相关知识及防护措施、了解患者焦虑原因;③耐心陪护患者,倾听患者病情叙述,缓解心理压力;④指导患者进行康复运动训练。4个月后对患者焦虑、抑郁情绪进行评分统计。
  1.3疗效评价疗效标准根据抑郁自评表(SDS)进行评定:抑郁总分低于50分者为正常;50-60者为轻度,61-70者是中度,70以上者是重度抑郁[3]。分别在实施护理前以及实施护理4个月后对患者进行评分,抑郁总分为61-70分时,为护理干预微效;抑郁总分为50-60分时,为护理干预有效;抑郁总分低于50分时,为护理干预显效。总有效率=(总病例-无效病例)/总病例×100%。
  1.4统计方法本实验所有统计学计算采用SPSS16.0统计学软件完成。各组间差异比较采用方差分析χ2检验,以P<0.05为有统计学意义。
  2结果
  2.1两组患者护理实施前情绪所有患者在进行护理前进行抑郁情绪评分,计算每组平均分,结果显示:常规组平均分66.4±6.3分,干预组平均分63.4±6.9分。两组数据比较没有很大差异,无统计学差异。
  2.2护理后两组患者情绪比较对两组患者实施不同的护理,4个月后再次对患者进行抑郁情绪评分,计算总有效率。结果显示:40例干预组中,显效36例,有效2例,微效2例,总有效率100%;40例常规组中,显效6例,有效10例,微效11例,无效13例,总有效率67.5%。两组数据比较具有很大差异,有统计学意义(P<0.05)。
  3讨论
  老年人冠心病并发抑郁后对患者的疾病治疗和恢复有严重不利影响[4]。因此,临床中对于老年冠心病并发抑郁的患者应该进行有效的特殊干预护理。老年患者由于晚年缺少家庭温暖以及社会关注容易产生抑郁[5]。
  对于此类患者需要医护人员通过心理咨询调节好饮食与营养搭配,指导患者学会通过运动缓解情绪[5]。调查显示,通过积极有效的护理干预能够帮组患者保持良好的心态,很大的缓解患者抑郁情绪,有助于冠心病的治疗与恢复。因此护理干预对于老年冠心病患者的情绪调节具有重要意义[7]。
  此次我院对老年冠心病伴有抑郁的患者进行护理干预,结果显示,干预组总有效率(100%)明显高于常规组65.7%。综上所述,对老年冠心病伴有抑郁的患者进行护理干预能够缓解患者抑郁情绪,帮组患者恢复身体健康。
  参考文献
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