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摘要：目的：通过临床护理途径，降低产妇母乳喂养中乳头皲裂的患病率，进一步提高母乳喂养率。
方法：对住院分娩的7341例产妇实行整体护理，每天排责任制护理班进行母乳喂养指导，采取综合防治措施解决喂养中常见的乳头皲裂问题的病案进行临床分析。
结果：1995年8月-2006年9月住院分娩的7341例产妇中，发生乳头损伤和乳头皲裂189例，患病率为2.57%，并呈逐年下降趋势。
结论：针对母乳喂养中出现的乳房问题，采取一系列相应的防治措施，收到了良好的护理效果，提高了母乳喂养率。
关键词：母乳喂养乳头皲裂防治措施护理体会
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.476
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）05-0292-02
乳头皲裂是母乳喂养过程中的常见问题之一，如果处理不当，会继发乳头感染、乳腺炎。这一系列并发症不仅会使产妇产生焦躁、痛苦的情绪，而且会导致母乳喂养中断甚至失败，间接降低了母乳喂养率。为了帮助产妇解决母乳喂养中的困难，进一步提高母乳喂养率[1]，我院产科从1995年8月-2006年9月创建爱婴医院以来，对母婴实行整体护理，每天排责任制护理班进行母乳喂养指导，及时解决喂养中的常见问题，采取综合防治措施，使产妇乳头皲裂、乳房肿胀、乳腺炎等并发症大大降低。下面笔者就乳头皲裂的防治和护理谈谈我们的具体措施和体会。
1资料与方法
1.1资料来源。本文资料来源于我院1995年8月-2006年9月在本院分娩的7341例产妇病案，数据真实可靠。
1.2方法。
1.2.1实行整体护理，每天排责任制护理班进行母乳喂养指导，实行护理责任追究。
1.2.2正确指导产后乳房护理，使产妇掌握正确的哺乳方法和技巧，实行心理护理，消除产妇紧张、焦虑和烦躁的心情，提高产妇母乳喂养的信心。
1.2.3发生早期乳头疼痛和乳头皲裂者，及时使用本院特制的金黄膏涂在乳头上，配合微波照射20-30分钟，每日两次。
2结果
1995年8月-2006年9月在本院分娩的7341例产妇中，发生乳头损伤和乳头皲裂189例，患病率为2.57%。病例以19—32岁多见，初产妇166例，经产妇23例，均无母乳喂养禁忌症。
3讨论
3.1正确指导孕期及哺乳期乳房护理，孕期产检常规进行乳房检查，及时纠正扁平、凹陷乳头，孕6月用清水清洗乳头，使乳头表面皮肤增殖变厚，增加乳头皮肤的韧性，为哺乳做好准备。保持孕期及哺乳期乳头和乳房卫生，但切忌用肥皂、酒精清洗乳头。
3.2乳头皲裂产生的原因主要是由于婴儿含接姿势不正确，未将乳头及大部分乳晕充分含入所致。因此，纠正喂哺姿势和婴儿正确的吸吮方法是预防和治疗的重点。
3.3由于乳汁含有抗感染物质、脂肪、蛋白质，具有抑菌、滋润、促进表皮修复的功能[2]。因此，于喂奶后挤出少量乳汁涂在乳头及乳晕上，对治疗乳头皲裂是很有效的。
另外，注意保持局部清洁，增加创面修复，涂以适当的滋润、消炎类药物，对促进乳头皲裂的好转大有帮助。
3.4产后尽早让产妇掌握母乳喂养技巧及方法，让产妇知道哺乳时婴儿的含接正确姿势，掌握正确的将婴儿抱离乳房的方法，哺乳结束或需要中断哺乳时不能强行将乳头从婴儿口中拉出，应用食指轻压婴儿下骸，柔和的将乳头从婴儿口中退出。
3.5早期发生乳头疼痛时，及时用本院特制的金黄膏涂在乳头上，发生乳头皲裂者配合微波照射20-30分钟，每日两次，可起到很好的镇痛和消炎作用。本组6例典型的乳头皲裂患者，因疼痛难忍，在使用镇痛剂效果不佳的情况下，运用此方法24小时后症状缓解。48小时后正常哺乳。
3.6疼痛剧烈者暂停哺乳24小时—48小时，停止哺乳期间必须保持泌乳通畅，用手法挤奶或机械挤奶方式挤出乳汁，保持乳腺管通畅，以免发生乳汁淤积，继发乳腺炎。
3.7心理护理。护理人员应该有高度的责任心和爱心，指导母乳喂养。耐心听取产妇主诉，仔细讲解母乳喂养早期喂养中，常见的问题和解决办法。消除产妇紧张、焦虑和烦躁的心情。提高产妇母乳喂养的信心。使母乳喂养有一个良好的开端。
参考文献
[1]中华人民共和国卫生部妇幼卫生司.母乳喂养培训教材.北京：新闻出版局，1992，32-42
[2]王凤英，史常旭.初乳对新生儿肠道的保护作用.中华妇产科杂志，1995，30（2）：83
方法：对住院分娩的7341例产妇实行整体护理，每天排责任制护理班进行母乳喂养指导，采取综合防治措施解决喂养中常见的乳头皲裂问题的病案进行临床分析。
结果：1995年8月-2006年9月住院分娩的7341例产妇中，发生乳头损伤和乳头皲裂189例，患病率为2.57%，并呈逐年下降趋势。
结论：针对母乳喂养中出现的乳房问题，采取一系列相应的防治措施，收到了良好的护理效果，提高了母乳喂养率。
关键词：母乳喂养乳头皲裂防治措施护理体会
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.476
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）05-0292-02
乳头皲裂是母乳喂养过程中的常见问题之一，如果处理不当，会继发乳头感染、乳腺炎。这一系列并发症不仅会使产妇产生焦躁、痛苦的情绪，而且会导致母乳喂养中断甚至失败，间接降低了母乳喂养率。为了帮助产妇解决母乳喂养中的困难，进一步提高母乳喂养率[1]，我院产科从1995年8月-2006年9月创建爱婴医院以来，对母婴实行整体护理，每天排责任制护理班进行母乳喂养指导，及时解决喂养中的常见问题，采取综合防治措施，使产妇乳头皲裂、乳房肿胀、乳腺炎等并发症大大降低。下面笔者就乳头皲裂的防治和护理谈谈我们的具体措施和体会。
1资料与方法
1.1资料来源。本文资料来源于我院1995年8月-2006年9月在本院分娩的7341例产妇病案，数据真实可靠。
1.2方法。
1.2.1实行整体护理，每天排责任制护理班进行母乳喂养指导，实行护理责任追究。
1.2.2正确指导产后乳房护理，使产妇掌握正确的哺乳方法和技巧，实行心理护理，消除产妇紧张、焦虑和烦躁的心情，提高产妇母乳喂养的信心。
1.2.3发生早期乳头疼痛和乳头皲裂者，及时使用本院特制的金黄膏涂在乳头上，配合微波照射20-30分钟，每日两次。
2结果
1995年8月-2006年9月在本院分娩的7341例产妇中，发生乳头损伤和乳头皲裂189例，患病率为2.57%。病例以19—32岁多见，初产妇166例，经产妇23例，均无母乳喂养禁忌症。
3讨论
3.1正确指导孕期及哺乳期乳房护理，孕期产检常规进行乳房检查，及时纠正扁平、凹陷乳头，孕6月用清水清洗乳头，使乳头表面皮肤增殖变厚，增加乳头皮肤的韧性，为哺乳做好准备。保持孕期及哺乳期乳头和乳房卫生，但切忌用肥皂、酒精清洗乳头。
3.2乳头皲裂产生的原因主要是由于婴儿含接姿势不正确，未将乳头及大部分乳晕充分含入所致。因此，纠正喂哺姿势和婴儿正确的吸吮方法是预防和治疗的重点。
3.3由于乳汁含有抗感染物质、脂肪、蛋白质，具有抑菌、滋润、促进表皮修复的功能[2]。因此，于喂奶后挤出少量乳汁涂在乳头及乳晕上，对治疗乳头皲裂是很有效的。
另外，注意保持局部清洁，增加创面修复，涂以适当的滋润、消炎类药物，对促进乳头皲裂的好转大有帮助。
3.4产后尽早让产妇掌握母乳喂养技巧及方法，让产妇知道哺乳时婴儿的含接正确姿势，掌握正确的将婴儿抱离乳房的方法，哺乳结束或需要中断哺乳时不能强行将乳头从婴儿口中拉出，应用食指轻压婴儿下骸，柔和的将乳头从婴儿口中退出。
3.5早期发生乳头疼痛时，及时用本院特制的金黄膏涂在乳头上，发生乳头皲裂者配合微波照射20-30分钟，每日两次，可起到很好的镇痛和消炎作用。本组6例典型的乳头皲裂患者，因疼痛难忍，在使用镇痛剂效果不佳的情况下，运用此方法24小时后症状缓解。48小时后正常哺乳。
3.6疼痛剧烈者暂停哺乳24小时—48小时，停止哺乳期间必须保持泌乳通畅，用手法挤奶或机械挤奶方式挤出乳汁，保持乳腺管通畅，以免发生乳汁淤积，继发乳腺炎。
3.7心理护理。护理人员应该有高度的责任心和爱心，指导母乳喂养。耐心听取产妇主诉，仔细讲解母乳喂养早期喂养中，常见的问题和解决办法。消除产妇紧张、焦虑和烦躁的心情。提高产妇母乳喂养的信心。使母乳喂养有一个良好的开端。
参考文献
[1]中华人民共和国卫生部妇幼卫生司.母乳喂养培训教材.北京：新闻出版局，1992，32-42
[2]王凤英，史常旭.初乳对新生儿肠道的保护作用.中华妇产科杂志，1995，30（2）：83