泪道置管术联合外路鼻腔泪囊吻合术的疗效观察

来源 :世界中医药学会联合会眼科专业委员会第五届学术年会、中国中西医结合学会眼科专业委员会第十三届学术年会、中华中医药学会眼科分 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yht_816
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目的:观察泪道置管术治疗慢性泪囊炎合并泪道狭窄的临床疗效和安全性. 方法:回顾性分析2012-11/2013-04医院就诊的慢性泪囊炎合并泪道狭窄的患者19例24眼,其中5例患者为双眼发病,余14例为单眼患病,男3例,女16例,平均年龄37岁.局麻下行外路鼻腔泪囊吻合术联合置入双泪小管置入式人工泪管.术后庆大霉素4wu+地塞米松注射液2.5mg+左氧氟沙星滴眼液3ml冲洗泪道(术后1m,1次/w;术后2m,1次/2w;术后3m,1次/3w),术后3-6m拔管,拔管后随访12-18m.观察溢泪、溢脓、泪道冲洗情况. 结果:所有病例均于鼻腔泪囊吻合术中联合置入双泪小管置入式人工泪管,术中及术后均未发生明显并发症。术后1w,1m,3m随访,所有患者均无溢泪、溢脓症状,泪道冲洗通畅,人工泪管均在位。 3-6m拔管后,21眼冲洗无阻力,无溢泪、溢脓,治愈率87.5%(21/24),3眼自下泪小点冲洗部分反流,上泪小点冲洗通畅,无溢泪、溢脓,显效率12.5%(3/24)。8眼(33.3%,8/24)患者随访期间存在内毗部异物感,拔管后2-3d消失。 结论:鼻腔泪囊吻合术是治疗慢性泪囊炎的传统方法,但对于合并泪小点、泪小管、泪总管狭窄的患者,联合双泪小管置入式人工泪管治疗具有显著疗效。
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