【摘 要】
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目的: 测定前列腺癌患者与前列腺增生患者血清微量元素锌(Zn)、铜(Cu)、钙(Ca)、镁(Mg)、铁(Fe)的含?,探讨微量元素在前列腺癌诊断及病理分级中的价值,为微量元素在前列腺癌中的
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目的: 测定前列腺癌患者与前列腺增生患者血清微量元素锌(Zn)、铜(Cu)、钙(Ca)、镁(Mg)、铁(Fe)的含?,探讨微量元素在前列腺癌诊断及病理分级中的价值,为微量元素在前列腺癌中的诊断、治疗和评估预后提供科学依据。 方法: 随机选取2017年4月至2017年12月山西医科大学第一临床医学院泌尿外科住院治疗的前列腺癌(PCa)患者32例作为试验组,将同期72例良性前列腺增生(BPH)患者设为对照组,抽取静脉血2-5ml,用电感耦合等离子体质谱法检测血清中微?元素Zn、Cu、Ca、Mg、Fe的含?,采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析,计?资料满足正态性及方差齐性,采用独立样本t检验,以均值±标准差格式整理,计数资料发生率差异分析,采用卡方检验,单因素检验有差异的变?纳入多因素logistic回归模型,比较PCa、BPH患者血清微?元素的含?水平及影响因素。采用Pearson积差相关分析法,以P<0.05为差异有统计学意义,分析PCa患者血清微量元素含?与诊断及病理分级的关系。 结果: 在104例检测者中,32例?病理确诊为前列腺癌,72例为良性前列腺增生,?统计学分析,年龄、Cu、Zn、Mg、Fe及Ca/Mg有统计学意义(p<0.05),与BPH患者对比,PCa患者血清中Cu、Fe的含?及Ca/Mg比值高于BPH组,Mg、Zn含?水平低于BPH组,其他因素差异均无统计学意义;将单因素检验有意义的变?纳入多因素logistic回归模型,?多因素logistic回归模型检验,控制其他因素的情况下,Cu每增加一个单位,患PCa的概率是BPH的1.207倍;而Fe是1.893倍。控制其他因素的情况下,Mg的exp(b)=0.003(or<1),可知Cu和Fe是PCa的危险因素;Mg是PCa的保护因素。32例PCa患者中,将Zn、Cu、Ca、Mg、Fe分别与Gleason评分进行pearson相关性分析,发现PCa患者Gleason评分与血清Fe含?呈正相关,与Zn含?呈负相关。 结论: 1.检测血清微量元素的含?可协助诊断前列腺癌;2.Fe、Cu的含?升高及Mg含?的降低可能与前列腺癌的发生有关;3.对于前列腺癌患者来说,Zn、Fe含?与前列腺癌病理分级有关,病理分级越高,Fe含?越高,Zn含?越低,检测血清微?元素含?对于评估前列腺癌的预后有一定的参考价值。 控制其他因素的情况下,Mg的exp(b)=0.003(or<1),可知Cu和Fe是PCa的危险因素;Mg是PCa的保护因素。32例PCa患者中,将Zn、Cu、Ca、Mg、Fe分别与Gleason评分进行pearson相关性分析,发现PCa患者Gleason评分与血清Fe含?呈正相关,与Zn含?呈负相关。 结论: 1.检测血清微量元素的含?可协助诊断前列腺癌;2.Fe、Cu的含?升高及Mg含?的降低可能与前列腺癌的发生有关;3.对于前列腺癌患者来说,Zn、Fe含?与前列腺癌病理分级有关,病理分级越高,Fe含?越高,Zn含?越低,检测血清微量元素含?对于评估前列腺癌的预后有一定的参考价值。
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