【摘 要】
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目的探讨冠状动脉造影(CAG)结合血流储备分数(FFR)在冠心病临界病变介入治疗中的临床应用。方法:连续纳入2012年04月至2014年5月份在我院就诊并行CAG检查病变血管直径狭窄率介
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目的探讨冠状动脉造影(CAG)结合血流储备分数(FFR)在冠心病临界病变介入治疗中的临床应用。方法:连续纳入2012年04月至2014年5月份在我院就诊并行CAG检查病变血管直径狭窄率介于50%-70%之间的患者共计79例,分为观察组和对照组,均常规行冠心病药物优化治疗,其中观察组50例(75处病变)均应用压力导丝行心肌FFR测定,仅在FFR数值≤0.80的病变中植入药物洗脱支架(DES),术后FFR≤0.80患者给予支架内球囊后扩张;对照组29例(45处病变)其中4例(6处病变)按2006欧洲心脏协会稳定型心绞痛诊治指南标准指导进行介入治疗,一共植入6枚支架。对比两组患者一般基线资料、危险因素及血管数目,术后12个月随访主要心脏不良结局MACE的发生率(包括12个月内再次开展血运重建治疗、出现突发心肌梗死、再次发作心绞痛)。结果:观察组和对照组在患者一般基线资料及病变数目等方面比较无显著差异,P>0.05;观察组与对照组随访12个月心血管主要不良事件(再发心绞痛、再次血运重建、急性心肌梗死发生率)分别为(2% vs17.2%,0% vs11.0%,2.0%vsl7.2%)有差异,P均<0.05(观察组:再发心绞痛(1/50)、再次血运重建(1/50)、急性心肌梗死发生率(0/50)观察组:再发心绞痛(5/29)、再次血运重建(5/29)、急性心肌梗死发生率(3/29)。结论:冠脉造影结合FFR指导冠心病临界病变诊疗,能减少再发心绞痛、再次血运重建、急性心肌梗死的发生率。
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