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目的 观察养肝健腰方合胶原酶溶解术对血瘀证腰椎间盘突出症的临床疗效及不良反应。从而探讨养肝法结合胶原酶溶解术的临床实用价值。
方法180例受试者随机分为A、B、c三组,每组60例,分别予养肝健腰方合胶原酶溶解术、腰痹通胶囊合胶原酶溶解术、胶原酶溶解术治疗。观察并记录治疗前、治疗15天后、1月时各组主要症状及体征积分情况,及治疗前后中医证候积分情况,观察治疗前、治疗后3月患者CT改变,随访结束后,进行统计学分析。
结果养肝健腰方合胶原酶溶解术能明显提高血瘀证腰椎间盘突出症疾病积分,明显改善其主要症状(腰痛、患肢麻木、患肢疼痛)、主要体征(直腿抬高、患肢感觉障碍、患肢肌力下降),减小突出髓核大小。与腰痹通胶囊合胶原酶溶解术、胶原酶溶解术比较,养肝健腰方合胶原酶溶解术对血瘀证腰椎间盘突出症患肢麻木症状效果明显。在本次试验中未发现不良反应。
结论养肝健腰方合胶原酶溶解术对血瘀证腰椎间盘突出症安全有效(按推荐剂量使用)。养肝法结合胶原酶溶解术有较大的临床意义,值得深入研究。