【摘 要】
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目的:观察地黄管食通口服液对食管癌放疗患者生活质量及血清IL-6、IL-10的影响,评价其临床疗效,为该药的应用及推广提供临床依据。 方法:采用随机、对照的方法。临床观察
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目的:观察地黄管食通口服液对食管癌放疗患者生活质量及血清IL-6、IL-10的影响,评价其临床疗效,为该药的应用及推广提供临床依据。 方法:采用随机、对照的方法。临床观察了60例符合纳入标准的食管癌放疗患者,随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组在给予根治性放疗的同时,给予地黄管食通口服液口服,每次10ml(1g/ml),每日3次,每4周为一个疗程,连用两个疗程。对照组给予单纯根治性放疗。治疗前、第1疗程后及第2疗程后分别予一次EORTCQLQ-C30和EORTCQLQ-OES18中文版量表调查并记分评定,同时用双抗体夹心酶联免疫法分别检测治疗前、第一及第二疗程后血清IL-6、IL-10水平,并比较其变化,评价两种疗法的疗效差异。 结果:在生活质量方面,EORTCQLQ-C30量表中地黄管食通口服液组在1疗程、2疗程后中两组患者的情绪功能、认识功能、呼吸困难、失眠﹑腹泻﹑经济困难项评分在治疗前后相比无显著性差异(P>0.05);第1疗程后和第2疗程后两组患者总体健康状况、躯体功能、角色功能和社会功能评分升高;而疲倦﹑恶心呕吐﹑疼痛﹑食欲丧失、便秘项评分下降,组内比较两组在第1疗程后、第2疗程后分别与治疗前相比以及第2疗程后与第1疗程后相比差异性显著(P<0.05);组间比较两组在第1疗程后及第2疗程后相比差异性显著(P<0.05)。EORTCQLQ-OES18量表中两组患者反流、咽口水、咳嗽和交流障碍4项治疗前后无显著性差异(P>0.05);第1疗程后和第2疗程后两组患者食管癌的特异性症状评分下降,组内比较两组在第1疗程后、第2疗程后分别与治疗前相比以及第2疗程后与第1疗程后相比差异性显著(P<0.05),组间比较两组在第1疗程后及第2疗程后相比差异性显著(P<0.05)。在血清细胞因子方面治疗前IL-6均处于较高水平,两组间无明显差异(P>0.05);治疗1个疗程后,两组血清IL-6水平均较治疗前下降,组内比较有显著性差异(P<0.05),组间比较IL-6水平有显著性差异(P<0.05);治疗2个疗程后,治疗组血清IL-6水平较1疗程后明显下降,有显著性差异(P<0.05);对照组血清IL-6水平较疗前也有所下降,有显著性差异(P<0.05),组间比较二者有显著性差异(P<0.05)。两组患者治疗前血清IL-10均处于较高水平,两组间无明显差异(P>0.05);治疗1个疗程、2个疗程后,治疗组、对照组组内比较血清IL-10水平与治疗前相比均明显下降,有显著性差异(P<0.05),组间比较,两组患者1疗程后、2疗程后组间比较有显著性差异(P<0.05)。 结论:地黄管食通口服液能有效的改善食管癌患者的机体机能,减轻放疗治疗过程中的毒副作用,提高其生活质量。显示了中医药治疗恶性肿瘤的特点和在改善生活质量方面的优越性,在一些方面弥补了放疗的不足和缺陷。并能在一定程度上调整紊乱的细胞因子,促进机体免疫向Th1方向漂移,使机体免疫平衡正向移动,提高机体的免疫功能,增强机体抗肿瘤的能力,提示地黄管食通口服液具有平衡机体免疫力的作用。
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