房颤患者焦虑、抑郁情绪及生活质量的现状调查

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目的:探讨心房颤动(房颤,atrial fibrillation,AF)患者焦虑、抑郁情绪的情况及其与患者生活质量(the quality of life,QOL)的关系。   方法:于2007年10月至2008年12月期间,在上海同济大学附属同济医院心血管内科病房及心脏病监护病房(Cardiac Care Unit,CCU)搜集特发性心房颤动患者179名。根据患者主诉、病史、体检及其他辅助检查(心电图、心超、运动平板)排除器质性心脏病。根据病史,将患者分为阵发性房颤组(PAF,房颤持续时间<1周,一般不超过48小时)和慢性房颤组(CAF,即持续性房颤或永久性房颤:房颤持续时间≥1周)。于入院1周内采用美国简明健康测量量表(SF-36)来评价生活质量(QOL),采用医院焦虑抑郁量表(HAD)对入选人群进行情绪障碍筛查评估,量表评估均实施标准化自答方式。最后对有效数据采用SPSS12.0软件进行统计分析。   结果:共收集住院房颤患者179例(男87例,女92例,阵发房颤患者97例,慢性房颤患者82例,年龄53.3±10.6岁),问卷调查完毕后统计分析数据。根据HADS评分结果,将患者分为单纯焦虑情绪组(22名,12.3%),单纯抑郁情绪组(14名,7.8%),焦虑合并抑郁情绪组(92例,51.4%),非焦虑非抑郁组(51例,28.5%)。房颤类型和性别对患者情绪类型和生活质量的影响无统计学意义(P>0.05)。年龄对患者的情绪类型和生活质量的影响有统计学意义(P<0.05),年龄与房颤患者抑郁评分呈显著的负相关(r=0.230,P=0.002)。不同情绪类型的房颤患者的生活质量有显著差异(P<0.05)。房颤类型对患者的情绪类型和生活质量的影响无统计学意义(P>0.05)。分别以焦虑、抑郁情绪评分和患者生活质量各维度做相关分析,发现房颤患者生活质量各维度与焦虑、抑郁情绪反应程度呈显著负相关(r<0,P<0.05)。   结论:   1)不同类型房颤患者间情绪及生活质量无显著性差异。   2)年龄是心房颤动患者情绪及生活质量的一个影响因素,年龄越大,抑郁评分越高,反应程度越严重,生活质量越差。   3)焦虑、抑郁情绪与房颤患者生活质量之间呈显著负相关,情绪反应程度越严重,生活质量下降越明显。
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