目的:通过临床观察,对绝经后骨质疏松症和微量元素以及中医证型之间的关系进行探讨,为骨质疏松症在临床上诊断及中医证型找到相关的依据。为进一步研究骨质疏松症的中西医发病机制和防治提供理论和实验依据。 方法:选取80例PMOP患者及20例正常人对照,根据中医辨证分型的原则将PMOP患者分为肝肾阴虚、脾肾阳虚、气滞血淤、肾阳虚衰。检测头发中Zn、Cu、Mn、Pb等微量元素,应用统计方法分析PMOP患者与正常对照组及各中医证型组间的微量元素含量差异。 结果:结果显示:(1)绝经后骨质疏松组发Zn、Cu、Mn含量明显低于正常对照组(P<0.05)而发Pb含量明显高于正常组(P<0.05);(2)各中医证型组中发Zn含量肝肾阴虚组明显低于其他证型组(P<0.05),而在其他各证型组之间差异不显著(P>0.05);发Cu含量脾肾阳虚组及肾阳虚衰组显著高于肝肾阴虚组及气滞血淤组(P<0.05),而在脾肾阳虚组和肾阳虚衰组间,肝肾阴虚和气滞血淤组间发Cu含量不显著(P>0.05);发Mn含量肝肾阴虚组高于其他证型组(P<0.05),而其他各组之间发Mn含量差别不显著(P>0.05);发Pb在各中医证型组中含量差异不显著。 结论:从上述研究结果以及对文献复习,经分析得出以下结论:(1)微量元素与绝经后骨质疏松密切相关,参与绝经后骨质疏松发生发展。(2)在绝经后骨质疏松患者中发Zn、Cu、Mn含量降低,发Pb含量升高,可以作为绝经后骨质疏松临床诊断辅助检验指标。(3)肾虚是骨质疏松中医辨证的基础,是其发病的重要原因。(4)微量元素与绝经后骨质疏松中医证型密切相关,可作为临床辨证的参考指标。