研究目的:本课题通过观察头部足少阳循经排刺治疗法与常规针刺法治疗颈性眩晕的临床疗效情况,评价本疗法的可行性与有效性,以探寻更加有效的针灸治疗方法、提高本病的有效防治、改善该病患者生活质量为目的,望为颈性眩晕的临床治疗提供可靠的临床依据。研究方法:本课题选取2018年12月至2019年12月期间,就诊于天津中医药大学第一附属医院针灸科门诊的颈性眩晕患者,共纳入62例。采取简单随机分组法分为2组,其中治疗组(头部足少阳循经排刺治疗法)31例,对照组(常规针刺法)31例,至治疗结束,对照组脱落1例,最终治疗组31例,对照组30例。治疗组主穴取头临泣(双)、风池(双)、双侧头临泣至风池间足少阳循经排刺、四神聪、百会、完骨(双)、天柱(双)等,对照组参照新世纪全国中医药院校规划“十二五”教材《针灸学》中眩晕的治疗选穴。两组均每日针刺1次,每次留针30分钟,每周治疗5次,2周为一个疗程,共连续治疗2个疗程。并于治疗前、两个疗程后、及治疗结束后4周随访记录患者颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)、眩晕障碍评定量表(DHI)、中医眩晕病临床症候评价量表评分,了解各项指标情况。最后采用SPSS26.0软件对各项数据进行统计分析,P<0.05表示两组比较有显著性意义。研究结果:1.治疗前,两组患者在性别、年龄、病程、ESCV、DHI、中医眩晕病临床症候评价量表等方面比较,经统计学处理,差异均无显著性意义(P>0.05),两组间具有可比性。2.治疗后ESCV评分比较:治疗后及随访时两组ESCV评分均比自身治疗前积分增高,经统计学处理,差异有显著性意义(P<0.05);组间比较,治疗后治疗组的ESCV评分增长率大于对照组,随访时治疗组ESCV评分亦高于对照组,经统计学处理,差异有显著性意义(P<0.05)。提示:治疗组患者颈性眩晕症状与功能在治疗后与随访时的情况优于对照组。3.治疗后DHI评分比较:治疗后及随访时两组DHI评分均比自身治疗前降低,经统计学处理,差异有显著性意义(P<0.05);组间比较,治疗后治疗组的DHI评分下降率大于对照组,且随访时治疗组DHI评分也低于对照组,经统计学处理,差异有显著性意义(P<0.05)。提示:治疗组患者眩晕障碍程度在治疗后与随访时的情况优于对照组。4.治疗后中医眩晕病临床症候评价量表评分比较:治疗后及随访时两组评分均比自身治疗前降低,经统计学处理,差异有显著性意义(P<0.05);组间比较,治疗后治疗组的中医症候评分明显低于对照组,且随访时治疗组评分也低于对照组,经统计学处理,差异有显著性意义(P<0.05)。提示:治疗组患者中医症候表现在治疗后与随访时的情况优于对照组。5.两组治疗后总体疗效比较:治疗组总有效率为93.55%,对照组总有效率为80%,治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。研究结论:本课题通过参阅大量有关文献和导师的临床经验指导,最终搜集颈性眩晕患者61例。采用头部足少阳循经排刺治疗法对比常规针刺法,得出以下结论:1.两种针刺法对颈性眩晕患者症状均有不同程度的缓解,改善颈性眩晕患者的ESCV、DHI、中医眩晕病临床症候评价量表的评分,但头部足少阳循经排刺治疗法治疗效果比常规针刺更优,且在短期随访时能确保一定疗效,效果也优于常规针刺。2.治疗后,两种针刺组均取得了较好的临床疗效,但头部足少阳循经排刺治疗法总有效率显著高于常规针刺。3.头部足少阳循经排刺治疗法具有治疗方便、费用低廉、创伤性小、副作用少的优势;再者,排刺法,针感强,提高了治疗效果;另外,与其他针法相比,本法所用主穴直接作用于头部及颈部,使治疗更具针对性,辅穴远端配穴,亦有助缓解患者恶心、手麻等症,主穴与辅穴相互配合,起到整体调节的作用,既能治疗颈部的原发病变,又可疏经通络、清窍定眩,疗效好、不易复发。