南昌市空巢老人养老服务需求调查问卷的编制及现状研究

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目的:本研究旨在编制南昌市空巢老人养老服务需求调查问卷并应用于实际调查研究,进一步了解南昌市空巢老人对养老服务的需求现状,为后期提供社区养老服务提供理论和科学依据,从而进一步改善空巢老人生活状况,提高晚年生活品质。同时也为其他城市今后开展社区养老服务提供借鉴和科学依据。方法:(1)条目形成:通过阅读相关文献、前期实践调查、开放式问卷调查、质性访谈和征询部分专家意见的基础上形成问卷条目。(2)专家函询:选择长期从事护理学教育、社区老年护理和老龄政策研究的高校教师、三级甲等医院护理部主任、政府老龄机构管理人员和社区卫生服务中心人员共17位专家作为此次问卷编制的评审专家,通过两轮函询确定《南昌市空巢老人养老服务需求调查问卷》。(3)社区空巢老人调查:采用多阶段分层随机抽样法抽取南昌市2个社区的320位空巢老人作为调查对象,利用自制的《南昌市空巢老人养老服务需求调查问卷》对老人一般情况和老人社区养老服务需求情况进行调查。(4)统计方法:将收集的所有有效数据运用SPSS20.0统计软件进行处理分析。其中,采用均数±标准差描述计量资料;采用频数、构成比和比率法描述计数资料;采用Pearson相关性分析和多元线性回归评价社区空巢老人养老服务需求的影响因素。结果:(1)专家函询结果该问卷第一轮内部一致性Cronbach’sα系数和Kendall和谐系数检验结果显示:总体Cronbach’sα系数为0.991,Kendall和谐系数为0.496,各维度Cronbach’sα系数为0.978~0.990,Kendall系数为0.324~0.446;修改后二轮问卷函询其总体Cronbach’sα系数为0.988,Kendall和谐系数为0.313,各维度Cronbach’sα系数为0.953~0.987,Kendall系数为0.249~0.339。该问卷各条目的内容效度CVI值为0.693~0.982,全部条目的平均CVI值为0.943。(2)空巢老人社区养老服务总体需求情况总体上来看,需求程度较高的前5项条目依次为定期健康体检、看电视、定期通知体检、散步和一般门诊治疗护理;需求程度较低的5项依次为洗切水果、喂水喂饭、协助大小便、洗漱用品和扑克。(3)空巢老人各维度社区护理服务需求情况从具体服务项目来看,基本生活服务需求:需求较高的前三项依次为打扫室内外卫生、洗衣、煮饭做菜,而饮食素材、洗澡、协助大小便、喂水喂饭等需求率较低;基本娱乐服务需求:需求较高的前三项依次为看电视、散步和读书看报,而扑克、书法、象棋、老年大学需求率较低;基本医疗服务需求:需求较高的前三项依次为定期健康体检、定期通知体检、一般门诊治疗护理,而与养老相关的法律法规指导、与养老相关的国家政策指导、环境卫生指导、自我卫生指导等需求率低。(4)空巢老人养老服务需求影响因素影响空巢老人养老服务需求的相关因素文化程度、体育活动、慢性病种类、用药规律、抑郁情况、孤独情况和娱乐场所数量,相关系数分别为0.133、0.162、0.124、-0.164、0.202、0.179和0.123。对以上相关因素再做进一步的多元线性回归分析,结果显示文化程度、体育活动、抑郁情况和娱乐场所数量对养老服务需求有显著影响,其B值分别为0.056、0.265、0.137和0.103。结论:本研究自制的调查问卷具有良好的信效度,可以用于调查研究。南昌市空巢老人经济收入尚可,但健康状况不容乐观,对基本医疗服务需求较高,而社区医疗护理服务提供能力有限,只能在一定程度上满足老年人日益增长的社区医疗护理服务需求,建议社区卫生服务机构应拓展并落实好社区护理服务内容,提高服务的质量,以确保空巢老人在家就能享受到社区卫生服务。此外,针对养老服务需求较高的项目,社区养老服务机构应该增加提供率,以解决空巢老人养老问题。因此,本研究建议今后南昌市空巢老人养老服务的开展须以空巢老人需求现状为基础,以老人社区养老服务满意度为目标导向,积极分析影响空巢老人社区养老服务提供和满意度的因素,切实在社区和家庭中拓展老年人服务项目、完善老年人社区养老服务模式和提高社区养老服务质量。
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