【摘 要】
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目的:探讨激活转录因子-2（activating transcription factor-2,ATF-2）在弥漫大B细胞淋巴瘤,非特指（diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL,NOS）中表达的意义,并分析其表达与DLBCL（NOS）的临床病理特征及预后之间的关系。方法:收集60例DLBCL（NOS）病例及40例淋巴结反应性增生（reactive hyperplas
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目的:探讨激活转录因子-2（activating transcription factor-2,ATF-2）在弥漫大B细胞淋巴瘤,非特指（diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL,NOS）中表达的意义,并分析其表达与DLBCL（NOS）的临床病理特征及预后之间的关系。方法:收集60例DLBCL（NOS）病例及40例淋巴结反应性增生（reactive hyperplasia,RH）病例的临床病理资料,采用免疫组织化学染色方法（MAX Vision法）检测DLBCL（NOS）肿瘤细胞中ATF-2、Cyclin D1、BCL-2、CD10、BCL-6、及MUM1蛋白的表达情况和ATF-2蛋白在淋巴结RH中的表达。通过光学显微镜观察上述蛋白质在DLBCL（NOS）中的表达和ATF-2蛋白在淋巴结RH中的表达。根据Hans分型原则对DLBCL（NOS）进行预后分组（GCB组和non-GCB组）。应用统计学方法比较ATF-2蛋白在DLBCL（NOS）和淋巴结RH两组病例中的表达,并分析ATF-2蛋白表达与DLBCL（NOS）的Hans分型、BCL-2、Cyclin D1蛋白表达及其它临床病理特征和预后之间的关系。结果:（1）免疫组织化学染色检测结果显示ATF-2蛋白在DLBCL（NOS）与淋巴结RH组织中均呈现为细胞核染色,染色程度强弱不等。60例DLBCL（NOS）组织中,45例ATF-2蛋白高表达,15例ATF-2蛋白低表达;40例淋巴结RH组织中,16例ATF-2蛋白高表达,24例ATF-2蛋白低表达。二者之间的差异具有显著统计学意义（P=0.000）。（2）免疫组织化学染色检测结果显示ATF-2蛋白在DLBCL（NOS）不同年龄、性别及Hans分型分组中表达的差异无统计学意义（P>0.05）。（3）免疫组织化学染色检测结果显示ATF-2蛋白在DLBCL（NOS）中的表达与Cyclin D1蛋白及BCL-2蛋白的表达无相关性（P>0.05）。（4）60例DLBCL（NOS）病例中,45例ATF-2蛋白高表达患者中,8例死亡,平均生存时间为5.75±3.88个月;15例ATF-2蛋白低表达患者中,6例死亡,平均生存时间为16.67±17.08个月。Kaplan-Meier生存分析结果显示,DLBCL（NOS）中ATF-2蛋白高表达患者与低表达患者总生存期的差异无统计学意义（P=0.194）。结论:（1）ATF-2蛋白在DLBCL（NOS）和淋巴结RH中均定位于细胞核。（2）ATF-2蛋白在DLBCL（NOS）中的表达明显高于在淋巴结RH中的表达,推测ATF-2蛋白高表达与DLBCL（NOS）的发生发展有一定关系。（3）DLBCL（NOS）核内ATF-2的高表达可为研究其发病机制、临床治疗提供一条新的思路。
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