目的:观察益宫养胞汤治疗肾气虚证子宫内膜薄型不孕症的疗效,经统计分析,比较治疗前后子宫内膜厚度、子宫内膜动脉血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI)、中医症候疗效、临床妊娠率及用药安全性的情况,探讨其临床疗效及作用机理,为子宫内膜生长不良的不孕症患者提供更为有效的医疗举措。方法:本课题选取2016年09月至2017年11月就诊于广西中医药大学附属瑞康医院妇科门诊,符合纳入标准的子宫内膜薄型、中医辨证为肾气虚证的70例患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各35例。在研究过程中因各种因素,共有3例病例脱落,其中治疗组1例,对照组2例;治疗组实际完成病例34例,对照组实际完成病例33例。两组患者均于月经第5天开始服药;治疗组给予益宫养胞汤日1剂,分早晚分服,至排卵后停药;对照组给予补佳乐1mg,bid,月经周期第21天停药。两组均在月经周期第8~10天起行B超监测卵泡大小、子宫内膜厚度、子宫内膜PI、RI直至卵泡排出,监测3个月经周期观察两组病例子宫内膜厚度、子宫内膜动脉血流参数PI和RI、中医症候疗效、临床妊娠率及用药安全性的情况,观察并及时记录不良反应。用SPSS20.00统计软件分析数据。结果:(1)两组临床总有效率比较:益宫养胞汤组总有效率为88.24%,补佳乐组总有效率为81.82%,两组差异有显著性(P<0.05)。(2)两组治疗前后子宫内膜厚度比较,差异具有显著性(P<0.05)。(3)两组子宫内膜动脉血流参数比较:两组治疗后搏动指数(PI)及阻力指数(RI)均较治疗前下降,差异具有显著性(P<0.05)。(4)两组中医症侯总疗效比较:两组治疗后中医症侯总积分均较治疗前下降,差异具有显著性(P<0.05)。(5)两组治疗后妊娠率比较:治疗后,治疗组妊娠率为35.29%,对照组妊娠率为30.30%,差异无显著性(P>0.05)。(6)用药安全性对比分析:两组患者在临床治疗中、治疗后均未出现明显不良反应,三大常规、肝肾功能及心电图等安全性指标检查结果均未见明显异常。结论:益宫养胞汤能有效增加患者的子宫内膜厚度,改善临床症状、提高子宫内膜容受性,从而提高临床妊娠率,是治疗子宫内膜薄型不孕症的有效方法之一。其作用机理可能与益宫养胞汤能有效改善子宫内膜血流灌注有关。中药内服,无明显毒副作用,且服用剂型简便,患者易于接受及坚持,疗效显著。