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在精准扶贫的背景下,新型农村合作医疗保险作为帮助农村贫困人口摆脱贫困,避免“因病致贫”、“因病返贫”的重要政策,其实施绩效受到了广泛关注。本文基于中国家庭追踪调查(CFPS)2014年数据,利用A-F多维贫困测量方法,选取收入、消费、信心、教育、健康和生活水平六个维度,构建了农村家庭多维贫困指数,并利用Probit回归方法实证分析了新型农村合作医疗保险对农村家庭多维贫困的影响。结果显示:新型农村合作医疗保险对农村家庭多维贫困具有缓解作用,平均而言,农户参合后,陷入多维贫困的概率显著降低7.03%。通过区分多维贫困的不同维度发现,新型农村合作医疗保险对农村家庭消费剥夺、信心剥夺、教育剥夺、健康剥夺和生活水平剥夺具有显著的负向影响,但是新型农村合作医疗保险对农村家庭收入贫困的影响微弱。进一步研究发现,随着年龄的增长,新型农村合作医疗保险对农村家庭多维贫困的缓解作用增加,且农村家庭的受教育年限对新型农村合作医疗保险对多维贫困的缓解有着正向的促进作用。本文还进行了工具变量估计和稳健性检验,结果证实了结论的稳健性。本文认为,新型农村合作医疗保险能缓解农村地区多维贫困,要进一步健全和完善农村地区社会医疗保险相关制度,增强其对农村地区多维贫困的缓解效应。本文结论有助于认识新型农村合作医疗保险政策对扶贫的作用,并将扶贫工作和已有的社会医疗保险政策结合,以提高扶贫工作效率。现有研究新型农村合作医疗保险减贫效应的文章主要从单一的收入贫困角度出发,而随着我国经济的不断发展,农村家庭的收入水平不断提高,但其生活水平却并未有很大改善。2015年,我国政府提出脱贫攻坚的总体目标:到2020年,不仅要确保现行标准农村贫困人口全部脱贫,还要帮助他们解决发展能力不足的问题,包括健康、教育、住房和医疗保障等方面。可以看出,单一维度的收入贫困检测已经不再适合中国实际的减贫需要,收入不再是衡量贫困的唯一标准。因此,本文从多维贫困的视角研究新型农村合作医疗保险的减贫效应。文章行文结构:第一部分为绪论;第二部分为国内外相关文献综述;第三部分为新农合与我国农村地区多维贫困的测度;第四部分为数据、变量与模型;第五部分为实证结果与分析;第六部分为主要结论与政策建议。在第一部分绪论中,主要介绍了我国扶贫工作取得巨大成就,扶贫目标由单一维度的贫困向多维贫困转变的背景;新型农村合作医疗保险作为帮助农村家庭摆脱贫困,减轻“因病致贫”、“因病返贫”的重要政策,其实施绩效备受关注。最后,介绍了文章的研究方法、创新与不足。在第二部分国内外文献综述中,对国内外有关能力贫困和多维贫困的相关文献与新型农村合作医疗保险实施绩效的文献进行了简要综述。在第三部分新农合与我国农村地区多维贫困的测度中,首先介绍了新型农村合作医疗保险的发展过程;其次介绍了Alkire和Foster(2011)提出的A-F多维贫困指数测量方法,根据“剥夺临界值”和“贫困临界值”这一双重标准来测量农村家庭的多维贫困状况,参考文献中通用的做法,采用各多维贫困维度等权重的方法。随后结合国内外现有的研究基础和中国当前的脱贫攻坚战“两不愁、三保障”的总体目标,选取了收入、消费、信心、教育、健康和生活水平共6个维度13项指标度量多维贫困。最后根据前文所述的方法,基于CFPS2014年数据,对农村家庭的多维贫困现状进行了测算。在第四部分数据、变量与模型中,首先介绍了2014年中国家庭追踪调查(CFPS)数据的总体情况;随后表述了对关注变量、被解释变量和控制变量的定义方法,并对变量进行总体样本的描述性统计与对照样本的描述性统计;最后介绍了实证过程使用的模型:Probit模型,并对其公式中的参数进行解释。在第五部分实证结果与分析中,根据实证分析的过程可以划分为以下四个模块:第一步,基准回归中选用收入维度、消费维度、信心维度、教育维度、健康维度和生活水平维度生成的综合贫困指标作为衡量农村家庭多维贫困的指标,利用Probit模型实证研究了新型农村合作医疗保险对农村家庭多维贫困的影响。研究结果表明,新型农村合作医疗保险对农村家庭多维贫困有显著的负向影响,农村家庭参加新型农村合作医疗保险后,发生多维贫困的概率显著下降;新型农村合作医疗保险对农村家庭消费剥夺、信心剥夺、教育剥夺、健康剥夺和生活水平剥夺有显著的负向影响,其中,新型农村合作医疗保险对健康剥夺的影响最大,对消费剥夺的影响最小。但是,新型农村合作医疗保险对农村家庭收入贫困的影响不显著。第二步,在稳健性检验过程中对回归方法和多维贫困衡量标准进行了改变并重新带入基准回归,LPM模型中的OLS回归方法验证结果显示,新型农村合作医疗保险对农村家庭多维贫困有显著的负向影响,新型农村合作医疗保险对农村家庭消费剥夺、信心剥夺、教育剥夺和健康剥夺和生活水平剥夺仍有显著的负向影响,对农村家庭收入贫困的影响不显著。通过改变多维贫困标准进行稳健性检验,即将多维贫困标准k=30%调整为不同的标准进行稳健性检验。结果显示,新型农村合作医疗保险对农村家庭多维贫困仍有显著的负向影响,农户参加新型农村合作医疗保险后,家庭多维贫困状况得到改善。稳健性检验的结果可以表明基准回归的结果是稳健的。第三步,在内生性分析中主要检验是否存在由于参与新型农村合作医疗保险和家庭处于多维贫困状态互为因果而产生的内生性问题。选取农户所在村庄的平均参合率作为工具变量,两阶段Iv-Probit模型回归结果显示,在考虑新型农村合作医疗保险的内生性问题之后,新型农村合作医疗保险对农村家庭多维贫困仍有显著的负向影响。其中,新型农村合作医疗保险对农村家庭信心剥夺、教育剥夺、健康剥夺和生活水平剥夺有显著的负向影响,新型农村合作医疗保险对农村家庭收入贫困的影响不显著。新型农村合作医疗保险对农村家庭消费剥夺不存在内生性问题。第四步,在异质性分析中,通过将样本按照年龄阶段、受教育年限和收入水平进行分组回归,发现新型农村合作医疗保险对不同年龄段农村家庭多维贫困有着显著的负向影响,且随着年龄的增加,新型农村合作医疗保险缓解多维贫困的边际效应增加,新型农村合作医疗保险对老年家庭多维贫困的负向影响显著大于青年家庭和中年家庭;新型农村合作医疗保险对不同受教育程度农村家庭多维贫困有显著的负向影响,且随着受教育程度的增加,新型农村合作医疗保险对多维贫困的负向影响逐渐增加;新型农村合作医疗保险对富裕家庭和贫穷家庭多维贫困都具有显著的缓解作用,但是,新型农村合作医疗保险对富裕家庭陷入多维贫困的影响大于贫穷家庭。在第六部分结论与政策建议中,首先对实证部分的结论进行了总结;随后结合我国城乡医疗保险统一的实际情况,从精准识贫、精准助贫和精准防贫三个角度对完善我国农村地区医疗保障制度、缓解农村家庭多维贫困,助力精准扶贫目标实现提出尝试性建议。