腰椎间盘突出症Dynesys动态固定早期临床观察

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目的:评估腰椎间盘突出症Dynesys动态固定早期临床疗效。方法:2010年12月-2012年9月对40例单节段腰椎间盘突出症患者分为A、B两组,A组行减压后置入Dynesys系统装置术;B组行减压结合植骨融合、椎弓根螺钉系统内固定术。疗效评定采用美国脊柱外科学会的腰椎功能障碍指数(ODI),视觉模拟评分法(VAS)及Macnab评定标准比较两组的临床疗效,A组手术节段的活动度,并两组行影像学观察腹侧椎间隙高度。结果:术后平均随访时间10.6个月(6-21个月)。两组术后VAS评分、ODI改善率无明显差异(P>0.05)。Macnab评定标准:A组优良率95.0%,B组优良率90.0%,两组手术效果优良率均无显著性差异(P>0.05)。腰椎的曲度得到改善,两组椎间的隙高度均较术前显著增加(P<0.05),其中A组L4/5、L5/S1节段椎体活动度(ROM)术后部分保留。UCLA系统评价两组在其相邻节退变无显著性差异(P>0.05)。结论:Dynesys动态固定系统,治疗腰椎间盘突出症,改善了患者症状,维持了椎间隙高度,是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。
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