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目前,医院内部各个业务系统相互异构,使得整个医院无法作为一个信息融合体进行医疗数据的自由流转,区域范围内各个医疗机构之间的医疗信息共享更是无从谈起。2011年,“3521工程”作为国家“十二五”期间卫生信息化建设的总体规划被提出,如何实现患者有效医疗信息在医疗机构内部的无障碍即时交互且进一步完成患者医疗信息在区域内的互通共享,已成为卫生信息化建设过程中亟待解决的问题。本论文以“3521工程”为指导,以“十二五”科技支撑项目为课题来源,研究制定医院内部医疗信息的交互标准、设计并实现医院信息交换平台,并提出医疗信息的区域共享架构,为整个“3521工程”整体蓝图的实现打下了坚实的基础,为深化医药卫生体制改革、改善患者就诊模式积累了现实经验。主要内容为:1.对本课题在实现过程中用到的标准和规范进行了介绍,特别是HL7标准的相关内容,以标准为依据,制定消息规范和交互流程,使多业务系统、多医疗机构共同遵照一致的标准,为医疗信息真正的互通共享打下基础。2.对医疗信息的交互共享实现过程中用到的计算机技术进行了简要的说明,以技术为先导,结合现有的医疗环境和业务处理过程,制定切实可行的交互共享架构。3.设计并实现医院信息交换平台,并以“超声检查的发起和报告回传”这个具体的业务场景为例,阐述从消息选型和制定到基于医院信息交换平台实现业务交互的整个过程,以点代面,反映整个交换平台在具体医疗机构中的使用情况。4.设计医疗信息的区域共享架构体系,指导各个医疗机构所采集患者诊疗信息的实时集成和上通下达方式。本论文重点描述了医院信息交换平台和医疗信息区域共享架构的设计与实现,具有一定的实践指导意义和技术前瞻性。