索利那新联合硫辛酸治疗糖尿病神经源性膀胱患者并发膀胱过度活动症状的疗效观察

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目的:观察索利那新联合硫辛酸治疗糖尿病神经源性膀胱(diabetic neurogenic bladder,DNB)患者并发膀胱过度活动症状(overactive bladder,OAB)的临床疗效及安全性。方法:选取糖尿病神经源性膀胱并发膀胱过度活动症状患者92例,随机分为对照组31例,索利那新组31例,索利那新联合硫辛酸组30例。对照组予以常规膀胱训练、血糖控制等一般治疗。索利那新组在一般治疗基础上予以口服索利那新5mg qd。索利那新联合硫辛酸组予以口服索利那新5mg qd,硫辛酸注射液300mg静脉滴注qd。三组患者疗程均为4周,治疗期间,睡眠充足,治疗期间未服用任何影响排尿功能的食物及药物,记录患者治疗前后空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,Hb A1c)、身体质量指数(body mass index,BMI)、膀胱过度活动症评分(overactive bladder symptoms score,OABSS)、最大尿流率(maximum flow rate,Qmax)、平均尿流率(average flow rate,Qave)、排尿量(voiding volume,VV)、排尿日记及不良反应。结果:治疗4w后,可评价病例92例.索利那新联合硫辛酸组治疗后24h排尿次数、夜尿次数、尿急次数、急迫性尿失禁次数、OABSS评分均低于对照组和索利那新组(P<0.05),Qmax、Qave、VV高于对照组和索利那新组(P<0.05);索利那新组治疗后24h排尿次数、夜尿次数、尿急次数、急迫性尿失禁次数、OABSS评分均低于对照组(P<0.05),Qmax、Qave、VV高于对照组(P<0.05);治疗过程中对照组未发生不良事件,索利那新组不良事件发生率3.23%(1例患者出现口干),索利那新联合硫辛酸组不良事件发生率3.33%(1例患者出现口干),各组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:索利那新联合硫辛酸治疗糖尿病神经源性膀胱合并膀胱过度活动症状有效、安全。
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