论文部分内容阅读
目的:
近年来国内外关于脂肪乳剂治疗布比卡因心脏毒性的研究是个热点,但主要是关注于脂肪乳剂的复苏效应,而对使用脂肪乳剂复苏后的心功能却研究很少。因此本研究在离体心脏模型上观察不同浓度脂肪乳剂解救布比卡因致心脏停搏的浓度-效应及时间-效应关系,探讨应用脂肪乳剂解救布比卡因心脏毒性的合适剂量相关研究。
方法:
Sprague-Dawley雄性大鼠48只,随机分为8组(每组6只):对照组(C组)和七个浓度脂肪乳实验组(E),分别为E0.25、E0.5、E1、E2、E4、E8、E16。建立Langendorff离体心脏灌流模型,平衡25分钟后(Tb),以100μmol/L布比卡因诱导心脏停搏后继续灌注3min,造模成功。之后对照组给予灌注含40μmol/L布比卡因的KH液,七个浓度脂肪乳组分别给予灌注含40μmol/L布比卡因的0.25%、0.5%、1%、2%、4%、8%、16%的脂肪乳剂的KH液。各组从诱导心脏停搏开始持续灌注45分钟后停止灌注,该灌注终点记为Te。
记录各组心脏的停跳时间(TS);观察各组心脏是否复跳,记录复跳时间(Tr);记录心脏平衡末及复跳后40min内的心功能参数:左心室发展压(LVdevP)、左心室内压最大下降速率(-dP/dt max)、心率(HR)、心率一左心室发展压乘积(RPP),记录时间为平衡末(Tb)、停搏时(T0)、复跳后1min(T1)、复跳后40min内每5分钟(T5、T10...Y40)。记录各组复跳后RPP最高值与Tb时RPP的比值(RPPr)及Te时的RPP与Tb时RPP的比值(RPPe)。
各组于灌注末剪取心尖组织,采用高效液相色谱/串联质谱联用法(LC-MS/MS)测定心肌布比卡因浓度。以各实验组的脂肪乳剂浓度对数值为横坐标,对应RPPr为纵坐标,行浓度一效应曲线拟合并行非线性回归分析。以各组心肌组织布比卡因浓度为横坐标,对应的RPPe为纵坐标,做非线性拟合观察二者的关系。
结果:
1.心脏停跳情况比较:八组停跳时间(Ts)无统计学差异(P>0.05)。
2.心脏复跳情况
2.1对照组无1例复跳;七个实验组所有心脏均复跳,复跳时间(Tr):组E1、E2、E4、E8、E160.05)。
2.2.2复跳后40min内.dP/dt max组间比较:E2、E4>E0.25(P<0.05);E2、E4、E16>E0.5(P<0.05)。
2.2.3复跳后40min内HR组间比较:组E2、E4、E8、E16>E0.25、E0.5、E1(P<0.01);组E16>E4、E8>E2(P<0.05 or0.01)。
2.2.4复跳后RPP比较
·复跳后40min内RPP组间比较:E2、E4、E8、E16>E0.25、E0.5、E1(P<0.01);E16>E2、E4、E8(P<0.05 or0.01)。
·各组RPP在T5-T40与T1的组内比较:组E4、E8、E16的RPP在T15-T40E0.25、E0.5、E1(P<0.05);E16,E8>E4>E2>E1(P<0.01),存在浓度.依赖关系。
·RPPe组间比较:E2、E4、E8、E16>E0.25、E0.5(P<0.05 or0.01);E8>E1(P=0.003)。
3.各组心肌组织布比卡因浓度比较:各脂肪乳剂组的布比卡因浓度均小于对照组(P<0.01);而组E2、E4、E8、E16
其他文献
自1926年霓虹灯传入国内以来,在技术上已得到长足进步,本文就霓虹灯闪光效果设计不断进步作一个总结。对各种控制方式作简单介绍以及优缺点的分析。系统的阐述这些年来霓虹灯
所谓的问题串是指教师把教学内容以问题形式呈现,将问题由浅入深、层层递进地铺开,引领学生一步步通过探究、分析解决一系列的问题.数学问题串教学是数学教学工作的重要组成
硫化镍、铜矿石的围岩含大量易浮硅酸盐矿物,如绿泥石、蛇纹石、绢云母、滑石、斜方辉石(古铜辉石)。例如,采自卡岛尔矿区的滑石矿样浮选时,泡沫产品的固体产率约达70%。粗
《数学课程标准》指出:数学课程应致力于实现义务教育阶段的培养目标,要面向全体学生,适应学生个体发展的需要,使得:人人都能获得良好的数学教育,不同的人在数学上得到不同的
研究总结了啤酒大麦种子的发芽条件,大批量故意种用于机播的浸种催芽方法,推芽种子遇雨时的控芽技术及健芽种子的机播技术。
The research summarizes the germination condit
在学习一元二次方程根的判别式这一节时,教材上没有与这个知识点相匹配的例题、习题,可关于这个知识点的考试题却类型多、变化多,学生很容易在知识点细节的变化上出错.所以,
在核心素养背景下,高中数学教师要突出师生深度对话的课堂促进作用,教师要采用多种策略,让师生对话成为课堂教学的催化剂,促进师生相互了解,培养学生学习兴趣,从而真正践行以
学习兴趣是学生学习的重要动机之一,因此教师在教学中要重视学生兴趣的培养.本文以八年级下册《四边形》章节后的数学活动为例,探讨如何开展初中数学兴趣教学,以期能够优化数