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目的：研究2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者血清脂联素(Adiponectin,APN),尿微量白蛋白(Microalbuminuria,MAU)与其大血管病变之间的关系,并探讨三者各自的影响因素。方法：对118例2型糖尿病患者进行血清脂联素、血糖、血脂、糖化血红蛋白、尿微量蛋白检测及血压、心电图、心脏彩超、下肢动脉彩色多普勒超声、颈动脉超声、头颅CT检查,结合临床表现,明确高血压,心、脑血管病变及下肢动脉硬化或粥样斑块形成等糖尿病大血管病变,并据此,将患者分为大血管病变组50例和无大血管病变组68例。另选同期健康人群70例为正常对照组。结果：1.血清脂联素(APN)水平对照组高于2型糖尿病(T2DM)组,无大血管病变组高于大血管病变组,且组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。MAU则相反,差异也有统计学意义(P<0.01)。2.Pearson相关分析显示血清APN水平与高密度脂蛋白(HDL)正相关(P<0.05),与MAU、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、糖化血红蛋白(HbAlC)、餐后2小时血糖(2hPBG)呈负相关(P<0.05)。多元逐步回归分析显示低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FBG)是血清APN的独立危险因素。3.Pearson相关分析MAU水平与血清APN呈负相关(P<0.05),与BMI、SBP、FBG、TC、TG、HbA1C、2hPBG呈正相关(P<0.05)。多元逐步回归分析显示2hPBG、BMI、HbA1C为MAU独立危险因素。4.多元逐步回归分析显示,大血管病变与APN、MAU、SBP、LDL、TG、FBG、2hPBG相关。结论：脂联素、尿微量白蛋白可能与2型糖尿病及大血管病变的发生发展相关,可作为早期诊断糖尿病大血管病变及预测其预后的参考指标。常规检测脂联素、尿微量白蛋白以及血糖、血脂,有助于对2型糖尿病及大血管病变未来风险进行预防和干预。