目的:客观评价,脑卒中患者肩肘运动功能,并进一步研究屈伸肌交替法低频电刺激对患侧上肢运动功能重建的影响。方法:1、选择符合纳入标准的患者40例,随机分为两组,采集并提取患者双侧肩前屈、肩后伸、肩外展及伸肘运动的表面肌电信号,从时域及频域等方面提取特征值积分肌电值(IEMG)、中位频率(MF)及均方根值(RMS),评价患侧上肢功能。2、应用屈伸肌交替刺激的上肢低频电治疗仪,将病人随机分为两组,对照组给予常规康复治疗,治疗组在常规康复治疗的基础上给予前臂屈伸肌交替低频电刺激。同样采集表面肌电信号(sEMG),利用表面肌电IEMG、MF、RMS等特征值, Fugl-Meyer量表、Barthel ADL量表判定疗效。结果:1、脑卒中病人患侧肩前屈、肩后伸、肩外展及伸肘运动的主动肌、协同肌及拮抗肌的IEMG、RMS、MF均低于健侧(P<0.01),均有显著性差异。2、患侧肩前屈及肩后伸运动的主动肌经治疗后得出: IEMG及RMS较疗前比分别有显著改善,而MF未见明显改善;肩外展运动的主动肌经治疗后得出:IEMG较疗前有显著改善,而MF及RMS未见改善;伸肘运动的主动肌经治疗后得出:IEMG、MF及RMS较疗前均有改善。(疗后高于疗前)治疗组的总有效率高于对照组。结论:1、脑卒中患者偏瘫后患侧肩前屈、肩后伸、肩外展及屈肘时,以主动肌的肌力下降明显。2、应用上肢屈-伸肌交替刺激低频电治疗仪可提高患侧上肢屈肌、伸肌肌力,并能够改善患侧上肢的运动功能及日常生活能力,纠正脑卒中偏瘫后的异常模式,其临床疗效优于单纯康复治疗,说明sEMG能客观灵敏地评价脑血管病后病人的肌肉功能状态和活动状态,应进一步应用与临床。