目的:通过对不同合金的烤瓷熔附金属全冠(PFM)修复前和修复后不同时期的临床指标观察和龈沟液(GCF)的量以及天冬氨酸转氨酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)总量的测定,探讨不同内冠合金材料对牙龈组织的影响。方法:选择40例患者40个患牙分别接受镍铬合金烤瓷全冠、钛合金烤瓷全冠、钴铬合金烤瓷全冠和金合金烤瓷全冠修复的单冠患者作为试验对象。每组10颗。在严格控制边缘适合性、牙周状况、冠边缘位置等条件的情况下制作修复体。在修复前,修复后一个月和修复后三个月时用2×10mm的Whatman 3号滤纸条采集其龈沟液,同时记录临床检查指标。以修复前为基准,采用全自动生化分析仪器进行GCF中AST和ALP总量的检测,分析GCF的量与临床指标以及AST和ALP总量在修复前后的变化关系。结果:镍铬合金组、钛合金组和钴铬合金组PFM修复后一个月其临床指标、GCF量、GCF中AST和ALP总量与修复前相比差异无统计学意义(P>0.05),而修复后三个月各项指标与修复前相比差异有统计学意义(P<0.05)。金合金组PFM修复后一个月和三个月其各项指标与修复前相比差异无统计学意义(P>0.05);四组PFM在修复前和修复后一个月时各项指标之间的差异无统计学意义(P>0.05);三个月时,镍铬合金组与钛合金组的各项指标差异无统计学意义(P>0.05),与钴铬合金组、金合金组相比差异有统计学意义(P<0.05);钛合金组与钴铬合金组、金合金组的各项指标相比差异有统计学意义(P<0.05);钴铬合金组与金合金组的各项指标相比差异也有统计学意义(P<0.05)。GCF量与牙龈指数、牙龈龈沟探诊深度、GCF-AST和GCF-ALP两种酶的总量呈正相关关系。结论:镍铬合金组、钛合金组和钴铬合金组PFM在修复后3个月合金材料对牙龈组织产生刺激。而金合金组尚未对牙龈组织产生明显刺激。因此在临床上应尽可能采取贵金属烤瓷修复。钴铬合金较镍铬合金对牙龈刺激性轻,临床上可以作为镍铬合金的替代物。