【摘 要】
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目的:本研究旨在分析同一手术团队单孔胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗非小细胞肺癌的学习曲线,为临床技术熟练所需病例数提供参考价值方法:回顾性分析2018年1月～2021年1月由同一手术团队连续完成的单孔胸腔镜下行解剖性肺段切除术治疗非小细胞肺癌76例资料,使用累计和（cumulative sum,CUSUM）方法分析其学习曲线,并对学习曲线不同阶叶的手术评估指标（手术时长、手术出血量以及淋巴结清除数量
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目的:本研究旨在分析同一手术团队单孔胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗非小细胞肺癌的学习曲线,为临床技术熟练所需病例数提供参考价值方法:回顾性分析2018年1月～2021年1月由同一手术团队连续完成的单孔胸腔镜下行解剖性肺段切除术治疗非小细胞肺癌76例资料,使用累计和（cumulative sum,CUSUM）方法分析其学习曲线,并对学习曲线不同阶叶的手术评估指标（手术时长、手术出血量以及淋巴结清除数量）,术后评估指标（术后住院时长、疼痛程度、引流管留置时长及其引流量）,并发症（缝合口漏气、渗血及感染）。疼痛评估方式选择视觉模拟评分,即以0至10分划分为轻、中、重三个等级,疼痛程度逐级递增（0分为无痛,10分为剧烈疼痛）。结果:CUSUM学习曲线最佳拟合方程为y=-0.8925+2.673x-0.017432x2-0.00002979x3,拟合优度R2=0.8795,拟合曲线在手术例数累积至第39例后斜率变为负,以CUSUM分析法所得学习曲线的最高点作垂直线将其分为两个时间段,第一个时间段为技术提高阶段（n=39）,第二个时间段为技术掌握阶段（n=37）。第二阶段手术时长、手术出血量、术后住院时长、引流管留置时长及术后并发症发生率均优于第一阶段（P<0.05）,各阶段淋巴结清除数目以及累计生存率差异均无明显差异（P>0.05）。结论:在省级三甲医院条件下,开展单孔胸腔镜下行解剖性肺段切除术治疗非小细胞肺癌的学习曲线为39例,总时间跨度3年。预测在具备单孔胸腔镜下解剖性肺段切除条件下的三级甲等医院开展该手术方式治疗非小细胞肺癌。
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目的:全腹腔镜根治性全胃切除术（TLRTG）及传统开腹根治性全胃切除术（TORTG）治疗局部进展期食管胃结合部腺癌（AEG）的围术期效果及对细胞免疫功能（辅助性T细胞比率、细胞毒性T细胞比率、CD4+/CD8+比值、NK细胞比率、调节性T细胞比率、总B细胞比率、总T细胞比率）的影响。并且对比两种术式对四种非特异性肿瘤标志物（CEA、CA199、CA125、CA242、CA724）水平的影响。为临床
目的:系统评价经ERCP和PTC置入覆膜和非覆膜自膨式金属支架治疗恶性肝外胆道梗阻的治疗效果及术后安全性。方法:检索中国知网、维普网、万方医学网、EMBASE、Cochrane Library、Pub Med,查找关于ERCP和PTC两种途径,置入覆膜以及非覆膜自膨式金属支架,用于治疗恶性肝外胆道梗阻的随机对照试验,并对最终纳入的文献进行质量评价,并采用Rev Man 5.3软件进行数据分析。结果
目的:探讨术中使用吲哚菁绿（indocyanine green,ICG）荧光血管造影对于直肠癌患者的临床实用性及安全性,重点评价其在直肠癌术后发生吻合口漏（anastomotic leakage,AL）的影响。方法:检索Pub Med、EMBASE、Web of Science、Cochrane Library、万方数据库、中国生物医学文献数据库（China Biology Medicine Di
目的:宫颈癌是女性第四大恶性肿瘤,高危型人乳头瘤状病毒（HR-HPV）持续感染是宫颈癌及癌前病变最主要的病因,其中HPV16是最常见的致癌型别。研究表明TLR9存在于宫颈上皮细胞内体膜上,能够与HPV16 E6、E7基因的非甲基化Cp G基序特异性结合,参与与HPV感染关系密切的宫颈癌等肿瘤的发生发展。基于细胞研究发现HPV16 E6、E7癌蛋白能够抑制TLR9的转录过程,提示TLR9与高危型HP
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