【摘 要】
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目的:观察血清血管性血友病因子(vWF)、P-选择素(Ps)水平在冠心病(CHD)血瘀证组、CHD非血瘀证组及健康对照组之间的差异,分析二者与CHD血瘀证证候积分的相关性,探讨CHD血瘀证
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目的:观察血清血管性血友病因子(vWF)、P-选择素(Ps)水平在冠心病(CHD)血瘀证组、CHD非血瘀证组及健康对照组之间的差异,分析二者与CHD血瘀证证候积分的相关性,探讨CHD血瘀证的部分证候本质。方法:选取CHD血瘀证患者35例,CHD非血瘀证患者31例及体检健康者50例,抽取静脉血标本,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定血清vWF和Ps浓度,同时记录CHD血瘀证组患者血瘀证积分值,观察vWF、Ps的血清水平在三组间的变化,分析vWF、Ps与冠心病血瘀证积分的相关程度。所有数据均以均数±标准差表示,用SPSS17.0统计软件进行分析,P<0.05表示有统计学意义。结果:vWF、Ps在三组间有显著差异。各组数据校对后,经Welch近似方差分析,CHD血瘀证组血清vWF、Ps浓度与CHD非血瘀证组及健康对照组比较均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);冠心病非血瘀证组vWF、Ps浓度与健康对照组比较亦明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。采用Pearson相关分析法分析显示,血清vWF、Ps水平均与血瘀证积分呈正相关(r=0.601,P<0.05;r=0.611,P<0.05),其中,Ps水平与血瘀证积分的正相关性更为密切。结论:1、CHD血瘀证组的血清vWF、Ps浓度显著高于CHD非血瘀证组和健康对照组,提示血清vWF、Ps与CHD血瘀证高度相关,可作为血瘀证的微观辨识指标,对中医临床诊治CHD血瘀证有重要指导意义。2、在CHD血瘀证患者中,vWF、Ps浓度均与血瘀证积分呈显著正相关,提示冠心病血瘀证与vWF、Ps介导的血管内皮损伤和血小板活化有着密切的内在联系,可能是中医血瘀证证侯实质的一个重要组成部分。3、相比健康对照组,vWF与Ps二者在CHD血瘀证组和非血瘀证组中均呈更密切的正相关性,提示vWF与Ps在CHD病变中存在相互协同作用,此作用似与血瘀证无关。
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