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目的:对2007年上海市非公立口腔医疗单位进行普查,分析了解2007年上海市非公立医疗单位口腔卫生人力的数量、结构、层次、分布、设备状况及口腔门诊工作状况,探讨存在的问题,为进一步研究全上海的口腔卫生人力资源提供参考,同时也为上海市达到口腔卫生人力资源的合理配置和有效利用提供参考。
方法:采用问卷调查的方式对全上海市所有非公立口腔医疗服务单位进行普查。调查方式采用直接访问和电话访问。
结果:上海市非公立口腔医疗单位共有488家(469家完成,漏查率为3.89%),其中有口腔科的民营医院44家,有口腔科的综合门诊部39家,口腔专科门诊部137家,口腔私人诊所265家,口腔专科医院1家,口腔医疗中心2家;医生1172人,护士848人,技工79人,椅位1377台;口腔医生以中级职称、中青年、大学本科、口腔综合为主,分别占44.88%、86.9%、51.28%、89.59%,护士以初级职称、中专及以下人员组成,占81.84%和75.47%,医护技比为15:11:1;上海市非公立口腔医疗单位和口腔卫生人力资源主要集中分布在中心城区,有54.1%的医疗单位,57.85%的医生,61.57%的护士和79.75%的技工集中在中心城区;2007年年平均门诊量为97.665万人次,其中61.42%选择中心城区就诊,38.97%的单位认为门诊量较少或太少,57.82%认为正好;20.04%的单位认为本单位缺口腔科医生,其中,68.09%的单位认为本单位缺口腔综合医生。与公立口腔医疗单位相比,非公立口腔医疗单位拥有较多的护士人数(848>634)、较高的中级职称医生比例(44.88%>35.39%)、较少的中级职称护士比例(12.03%<28.07%)、相似的医生年龄结构、较少的硕博及以上高学历医生比例(10.75%<18.82%)、较高的中专及以下低学历护士比例(75.47%>68.45%)、以及更高的口腔综合医生比例(89.59%>68.04%);非公立口腔医疗单位的医护比达到了1.4:1,相比较公立口腔医疗单位的3.2:1,更利于实现临床上“四手操作”的可行性。上海市非公立及公立医疗单位的口腔卫生人力资源及椅位都集中分布在中心城区,但在浦东新区,非公立医疗单位却占有明显较多的人力资源;为数不多的公立及非公立口腔医疗单位认为缺口腔科医生(27.20%和20.04%),口腔综合医生表现出较高的需求量(66.67%和68.09%)。
结论:上海市非公立口腔卫生人力资源总量不少,主要集中在中心城区和浦东新区,护理人员较公立医疗单位相对充足,结构层次较公立医疗单位更合理,同时病人也主要选择中心城区的医疗机构就诊,相当比例的单位认为门诊量少,口腔综合医生的需求量相对最大。