WONCA on line电子病例介绍——重症肌无力

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病史及体格检查:患者,男,82岁,因进行性吞咽困难数周就诊,6d以来进食、饮水停止,自觉口渴。患者发音困难,否认吞咽时疼痛,无运动和感觉障碍,无头痛、发热等,无泌尿系统症状。体格检查:生命体征无异常,心率78次/min,血压132/67mm Hg(1mm Hg=0·133kPa),血氧饱和度98%。音调降低, Medical history and physical examination: The patient, male, 82 years old, had several weeks of medical attention due to progressive dysphagia. He had eaten since 6 days and stopped drinking and consciously thirsty. Patients with difficult pronunciation, denied swallowing pain, no movement and sensory disturbances, no headache, fever, no urinary symptoms. Physical examination: no abnormal vital signs, heart rate 78 beats / min, blood pressure 132/67 mm Hg (1mm Hg = 0 · 133kPa), oxygen saturation 98%. Tone down,
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