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摘要：目的：观察应用奥美拉唑对返流性食管炎患者进行临床治疗。方法：对应用雷尼替丁与应用奥美拉唑的临床治疗效果进行对比性分析。结果：观察组治疗6周后的治疗总有效率明显优于对照组;同时观察组治疗6周后内镜下观察疗效明显高于对照组，两组数据对比存在差异性，具有统计学意义，P＜0.05。结论：应用奥美拉唑对返流性食管炎患者进行临床治疗具有有效性，值得临床推广与应用。
关键词：奥美拉唑反流性食管炎临床治疗疗效
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.208【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0131-01
返流性食管炎患者临床表征一般为烧灼痛、吞咽困难、吞咽时咽喉肿痛、反胃、食管穿孔等，其不仅对患者身体健康造成严重影响，也严重影响了患者的生活质量，因此必须采取有效的临床治疗方式提高治疗效果，改善临床症状。
1一般资料与方法
1.1一般资料。我院自2013年8月-2013年12月共收治返流性食管炎患者共计160例，患者中男性91例，女性69例，年龄在35岁-62岁之间，平均年龄为（45.11±3.44）岁，平均病程为（8.78±1.21）个月。按照随机抽取法将其平分为对照组与观察组，两组一般资料对比不存在差异性，不具有统计学意义，P＞0.05。
1.2方法。
1.2.1对照组。在治疗时对患者体位进行调整，抬高患者头部，同时叮嘱患者应用低糖低脂的饮食食谱。在此基础上对患者应用150mg的雷尼替丁药物进行治疗，每日应用两次，在早饭以及晚饭前服用。最后于饭前半小时内服用10mg的多潘立酮，观察临床治疗效果[1]。
1.2.2观察组。在治疗时对患者体位进行调整，抬高患者头部，同时叮嘱患者应用低糖低脂的饮食食谱。在此基础上对患者应用20mg的奥美拉唑药物进行治疗，每日应用2次，然后于饭前半小时内服用10mg的多潘立酮，以6周作为一个观察疗程，对比两组患者临床治疗效果[2]。在应用奥美拉唑药物时必须对患者进行药敏性试验，过敏者禁止应用此药物，且应用时一般采用静脉滴注法，不能使用静脉注射法，以便提高临床治疗效果。
对比两组患者临床症状、内镜下治疗效果以及临床治疗疗效，从而判定奥美拉唑的治疗效果。
1.2.3疗效判定。对患者临床治疗效果进行评定，当患者接受治疗后，临床症状消失，在检查过程中未发现异样症状，则评定为显效；当患者接受治疗后正中仍然存在，且存在轻微水肿症状，则评定为有效；当患者接受治疗后临床症状无显著变化，则评定为无效[3]。
患者治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总人数×100％
1.2.4临床症状评定。我院应用GERL评定法对返流性食管炎患者进行症状评定，观察其治疗前以及治疗后2周、治疗后4周的临床症状，并通过患者临床表现对其承受能力予以评分。当患者声音正常、不存在咽喉肿痛、反酸以及烧心等症状时，评定为0分；当患者声音略微嘶哑，存在轻微的咽喉肿痛、反酸以及烧心等症状时，评定为1分；当患者临床症状影响到其睡眠质量以及日常生活时评定为2分；当患者临床症状十分严重，对患者睡眠以及生活造成极大困扰时评定为3分。我院临床症状评分控制在1-4分之间，根据患者治疗前后临床表现作出公正、合理的评定。
1.3统计学分析。所有资料均采用SPSS17.0统计学软件进行处理，计量资料表示采用（X±S），计数资料进行X2检验，组间对比进行t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1临床症状。观察组患者临床治疗总有效率为（显效+有效）97.5％，对照组临床治疗总有效率为（显效+有效）81.25％。
2.2内镜下疗效比较。两组患者治疗六周后，内镜下治疗效果均得到了显著改善，观察组患者（显效+有效）临床治疗疗效87.5%明显高于对照组临床治疗疗效67.5%。
2.3临床症状评定。从表1可以看出应用奥美拉唑治疗后患者临床症状评分明显降低，病情随治疗时长而发生改善，两组患者治疗前后数据对比存在差异性，临床症状评分存在差异性，因而具有统计学意义，P＜0.05。
表1两组临床症状评分对比
分组例数治疗前治疗后2周治疗后4周观察组10016.22±5.039.56±3.795.44±2.22对照组10016.49±5.4514.99±5.0110.85±3.72P＜0.05＜0.05＜0.053讨论
反流性食管炎是一种胃食管反流现象，其主要包括病理性胃反流以及生理性胃反流，对于生理性胃反流者而言极易自行好转，不会对人体造成损伤，而生理性食管炎则会对患者胃粘膜造成损伤。
我院收治的病理性返流性食管炎患者接受治疗后均起到了良好的临床治疗效果，由于返流性食管炎属于慢性疾病，而哮喘、慢性咳嗽以及咽喉炎等均为胃食管反流所引发的食管外的一系列症状，因此必须予以重视，当患者存在咽部异物感、咽喉反流以及疼痛等症状时，必须采取有效药物进行治疗，我院应用奥美拉唑对患者进行临床治疗，这种药物属于质子抑制剂，是一种脂溶性弱碱性药物，适宜于酸性环境中，对一直酶活性以及胃酸分泌具有重要的作用。这种药物不仅能够提高患者食管内PH值，降低咽喉反流的发生率。其对胃粘膜壁细胞具有选择性治愈的能力，起效快，抑酸能力一流。通过临床观察，我院患者在治疗6个月后治疗疗效得以明显提高，且内镜下观察临床症状得以明显改善，因此说明奥美拉唑在抑制胃酸、发挥药效的过程中起到了重要作用[4]。
综上所述，应用奥美拉唑对返流性食管炎患者进行臨床治疗起到了有效的临床治疗效果，其不仅具有安全性，还抑制了食管粘膜损伤的发生率，值得临床推广与应用。参考文献
[1]王碧江.奥美拉唑、多潘立酮、大黄苏打片治疗反流性食管炎疗效观察[J].海南医学,2010,21(18):24-25
[2]陈德强,游超宜.奥美拉唑联合曲美布汀治疗返流性食管炎疗效分析[J].中国实用医药,2010,05(21):152-153
[3]周锦学.奥美拉唑联合西沙必利治疗40例返流性食管炎临床疗效观察[J].中外健康文摘,2012,09(26):222-223
[4]魏斌.奥美拉唑与雷尼替丁治疗老年食管裂孔疝致返流性食管炎的疗效对比[J].中外医学研究,2011,09(34):37-38
关键词：奥美拉唑反流性食管炎临床治疗疗效
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.208【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0131-01
返流性食管炎患者临床表征一般为烧灼痛、吞咽困难、吞咽时咽喉肿痛、反胃、食管穿孔等，其不仅对患者身体健康造成严重影响，也严重影响了患者的生活质量，因此必须采取有效的临床治疗方式提高治疗效果，改善临床症状。
1一般资料与方法
1.1一般资料。我院自2013年8月-2013年12月共收治返流性食管炎患者共计160例，患者中男性91例，女性69例，年龄在35岁-62岁之间，平均年龄为（45.11±3.44）岁，平均病程为（8.78±1.21）个月。按照随机抽取法将其平分为对照组与观察组，两组一般资料对比不存在差异性，不具有统计学意义，P＞0.05。
1.2方法。
1.2.1对照组。在治疗时对患者体位进行调整，抬高患者头部，同时叮嘱患者应用低糖低脂的饮食食谱。在此基础上对患者应用150mg的雷尼替丁药物进行治疗，每日应用两次，在早饭以及晚饭前服用。最后于饭前半小时内服用10mg的多潘立酮，观察临床治疗效果[1]。
1.2.2观察组。在治疗时对患者体位进行调整，抬高患者头部，同时叮嘱患者应用低糖低脂的饮食食谱。在此基础上对患者应用20mg的奥美拉唑药物进行治疗，每日应用2次，然后于饭前半小时内服用10mg的多潘立酮，以6周作为一个观察疗程，对比两组患者临床治疗效果[2]。在应用奥美拉唑药物时必须对患者进行药敏性试验，过敏者禁止应用此药物，且应用时一般采用静脉滴注法，不能使用静脉注射法，以便提高临床治疗效果。
对比两组患者临床症状、内镜下治疗效果以及临床治疗疗效，从而判定奥美拉唑的治疗效果。
1.2.3疗效判定。对患者临床治疗效果进行评定，当患者接受治疗后，临床症状消失，在检查过程中未发现异样症状，则评定为显效；当患者接受治疗后正中仍然存在，且存在轻微水肿症状，则评定为有效；当患者接受治疗后临床症状无显著变化，则评定为无效[3]。
患者治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总人数×100％
1.2.4临床症状评定。我院应用GERL评定法对返流性食管炎患者进行症状评定，观察其治疗前以及治疗后2周、治疗后4周的临床症状，并通过患者临床表现对其承受能力予以评分。当患者声音正常、不存在咽喉肿痛、反酸以及烧心等症状时，评定为0分；当患者声音略微嘶哑，存在轻微的咽喉肿痛、反酸以及烧心等症状时，评定为1分；当患者临床症状影响到其睡眠质量以及日常生活时评定为2分；当患者临床症状十分严重，对患者睡眠以及生活造成极大困扰时评定为3分。我院临床症状评分控制在1-4分之间，根据患者治疗前后临床表现作出公正、合理的评定。
1.3统计学分析。所有资料均采用SPSS17.0统计学软件进行处理，计量资料表示采用（X±S），计数资料进行X2检验，组间对比进行t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1临床症状。观察组患者临床治疗总有效率为（显效+有效）97.5％，对照组临床治疗总有效率为（显效+有效）81.25％。
2.2内镜下疗效比较。两组患者治疗六周后，内镜下治疗效果均得到了显著改善，观察组患者（显效+有效）临床治疗疗效87.5%明显高于对照组临床治疗疗效67.5%。
2.3临床症状评定。从表1可以看出应用奥美拉唑治疗后患者临床症状评分明显降低，病情随治疗时长而发生改善，两组患者治疗前后数据对比存在差异性，临床症状评分存在差异性，因而具有统计学意义，P＜0.05。
表1两组临床症状评分对比
分组例数治疗前治疗后2周治疗后4周观察组10016.22±5.039.56±3.795.44±2.22对照组10016.49±5.4514.99±5.0110.85±3.72P＜0.05＜0.05＜0.053讨论
反流性食管炎是一种胃食管反流现象，其主要包括病理性胃反流以及生理性胃反流，对于生理性胃反流者而言极易自行好转，不会对人体造成损伤，而生理性食管炎则会对患者胃粘膜造成损伤。
我院收治的病理性返流性食管炎患者接受治疗后均起到了良好的临床治疗效果，由于返流性食管炎属于慢性疾病，而哮喘、慢性咳嗽以及咽喉炎等均为胃食管反流所引发的食管外的一系列症状，因此必须予以重视，当患者存在咽部异物感、咽喉反流以及疼痛等症状时，必须采取有效药物进行治疗，我院应用奥美拉唑对患者进行临床治疗，这种药物属于质子抑制剂，是一种脂溶性弱碱性药物，适宜于酸性环境中，对一直酶活性以及胃酸分泌具有重要的作用。这种药物不仅能够提高患者食管内PH值，降低咽喉反流的发生率。其对胃粘膜壁细胞具有选择性治愈的能力，起效快，抑酸能力一流。通过临床观察，我院患者在治疗6个月后治疗疗效得以明显提高，且内镜下观察临床症状得以明显改善，因此说明奥美拉唑在抑制胃酸、发挥药效的过程中起到了重要作用[4]。
综上所述，应用奥美拉唑对返流性食管炎患者进行臨床治疗起到了有效的临床治疗效果，其不仅具有安全性，还抑制了食管粘膜损伤的发生率，值得临床推广与应用。参考文献
[1]王碧江.奥美拉唑、多潘立酮、大黄苏打片治疗反流性食管炎疗效观察[J].海南医学,2010,21(18):24-25
[2]陈德强,游超宜.奥美拉唑联合曲美布汀治疗返流性食管炎疗效分析[J].中国实用医药,2010,05(21):152-153
[3]周锦学.奥美拉唑联合西沙必利治疗40例返流性食管炎临床疗效观察[J].中外健康文摘,2012,09(26):222-223
[4]魏斌.奥美拉唑与雷尼替丁治疗老年食管裂孔疝致返流性食管炎的疗效对比[J].中外医学研究,2011,09(34):37-38