【摘 要】
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病史摘要患者老年男性，主因"间断发热3个月余"入院。体温最高39℃，胸部影像学示两肺多发散在斑片、磨玻璃及絮状影，提示双肺多发炎性病变，双肺间质性改变，3个月间就诊于多家医院行抗感染、抗真菌、抗结核等治疗，仍间断发热且胸部影像学反复。症状体征体温36.2℃，心率73次/分，呼吸频率20次/分，血压115/58mmHg，神志淡漠，言语错乱，双肺呼吸音低，肺底可闻及湿罗音，余体征均阴性。诊断方法详询病史，发现患者饮食呛咳史数月，外院检查结果提示脑萎缩、双侧基底节腔隙性梗死，结合临床病史、症状、体征和胸部影
【机 构】
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天津医科大学总医院呼吸与危重症医学科，天津 300000
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病史摘要患者老年男性，主因"间断发热3个月余"入院。体温最高39℃，胸部影像学示两肺多发散在斑片、磨玻璃及絮状影，提示双肺多发炎性病变，双肺间质性改变，3个月间就诊于多家医院行抗感染、抗真菌、抗结核等治疗，仍间断发热且胸部影像学反复。
症状体征体温36.2℃，心率73次/分，呼吸频率20次/分，血压115/58mmHg，神志淡漠，言语错乱，双肺呼吸音低，肺底可闻及湿罗音，余体征均阴性。
诊断方法详询病史，发现患者饮食呛咳史数月，外院检查结果提示脑萎缩、双侧基底节腔隙性梗死，结合临床病史、症状、体征和胸部影像学，考虑吸入性肺炎。
治疗方法予临时胃管置入，半卧位流质饮食，哌拉西林他唑巴坦抗感染治疗，对症支持治疗。
临床转归患者次日起体温逐渐下降，出院后加强护理康复，患者未再发热。
适合阅读人群呼吸与危重症医学科；神经内科
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