儿童注射阿奇霉素的安全性及不良反应探讨

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  摘要:目的:对儿童注射阿奇霉素的安全性以及不良反应发生情况进行分析探讨,为今后的临床用药工作提供可靠的参考依据。方法:通过文献检索搜集儿童注射阿奇霉素治疗报告923例,对其临床资料展开回顾性分析。结果:923例报告中阿奇霉素治疗疾病以支原体肺炎为主,其次为呼吸道支原体感染、肺炎、呼吸道感染等,治疗有效率均在90%以上;采取间歇疗法者269例,序贯疗法者502例,连续疗法者152例;发生不良反应者68例,不良反应发生时间多在用药后1小时内。结论:注射用阿奇霉素对儿童相关疾病进行治疗的安全性较高,然存在一定的不良反应发生率,临床应对其引起重视。
  关键词:儿童 阿奇霉素 注射 安全性 不良反应
  在临床儿科,阿奇霉素为比较常用的一种口服制剂,具有疗效理想,疗程短,耐受性好,不良反应发生率低等诸多优势[1]。本次研究中出于对儿童注射阿奇霉素的安全性以及不良反应发生情况进行分析探讨的目的,对文献检索得到的923例应用阿奇霉素注射治疗的儿童患者,对其临床资料展开了回顾性分析,现汇报如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  研究中统计的923例患儿中包括有男578例,女345例,年龄在16岁以下,包括新生儿12例。所有患儿原发疾病均符合临床诊断标准,采取注射用阿奇霉素进行治疗,且资料完整。
  1.2 方法
  对2008年1月-2013年12月间中国知识网中国医院数字图书馆CHKD期刊全文数据库中关于阿奇霉素注射使用在儿童治疗中的应用等相关文献进行检索,整理检索得到病例的临床资料,对阿奇霉素注射使用在儿童患者中的安全性以及不良反应发生情况进行统计分析。
  1.3 数据处理
  研究中相关数据资料采用SPSS18.0统计学软件处理,患儿年龄等相关计量资料采用均数加减标准差(X±s)形式表示,在对比过程中计量资料的对比采取t检验,计数资料的对比采取Χ2检验,在P<0.05时,视为差异具有显著统计学意义。
  2 结果
  2.1 阿奇霉素安全性分析
  3 讨论
  临床上应用的阿奇霉素为新一代半合成的15元大环内酯类抗菌药物,其作用机制类似与红霉素[2]。对酸具有较强的稳定性,半衰期较长,在感染部位组织以及细胞内的药物浓度较高,属广谱抗菌药物,临床应用广泛[3]。但是针对一些病情较重患儿口服给药效果不佳,往往需要注射给药,已有研究显示,在抗菌药物中注射给药引起的不良反应发生率最高,安全性受到了广大医学工作者的关注[4]。本次研究中出于对儿童注射阿奇霉素的安全性以及不良反应发生情况进行分析探讨的目的,对文献检索收集到的923例经注射阿奇霉素注射治疗的儿童患者的临床资料展开了回顾性分析,结果发现,注射给药在儿童疾病治疗中的安全性较高,然存在一定的不良反应发生率,可引起多系统不良反应,不同年龄者的发生率存在明显差异,因此在今后的临床治疗中,若是采取阿奇霉素注射方式进行治疗,则应对药物适应症予以严格把握,控制给药疗程、和给药剂量,采取合理的治疗方法,从而达到降低不良反应发生率的目的,提高阿奇霉素应用安全性[5-6]。
  综上所述,注射用阿奇霉素对16岁以下儿童疾病治疗中具有一定的安全性,然应注意用药适应症,避免滥用和不合理应用,减少不良反应的发生,使用药安全性得以提高,促进临床用药合理性与安全性。
  参考文献:
  [1] 徐凤玲.注射用阿奇霉素致儿童不良反应1997-2007年国内文献分析[J].中国药房,2010,13(06):443-444.
  [2] 吴荣初,余其卢,田春红,等.儿童使用阿奇霉素安全性调查研究[J].今日药学,2011,14(04):1021-1023.
  [3] 魏锦绣,张虹云,崔向丽,等.32例静脉滴注阿奇霉素致不良反应分析[J].中国药物警戒,2010,21(01):342-343.
  [4] 双丽.阿奇霉素不良反应临床研究[J].医药论坛杂志,2010,23(09):768-769.
  [5] 王育民.注射用阿奇霉素对儿童安全性和不良反应分析[J].疾病监测与控制,2011,14(01):788-789.
  [6] 王次霞,王乐义.静脉应用阿奇霉素不良反应分析[J].中国社区医师(医学专业),2011,11(03):2781-2782.
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