上海市黄浦区户籍人口1973-2012年宫颈癌发病及出生队列分析

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目的了解1973-2012年上海市黄浦区宫颈癌的发病流行病学特征和趋势,为制定防治策略提供科学依据。方法收集1973-2012年黄浦区肿瘤登记数据库中30岁及以上户籍人口的宫颈癌发病资料,采用Excel 2007计算中位发病年龄、粗发病率、年龄别发病率和标化发病率。采用年龄-队列模型进行出生队列分析,采用R 3.4.3软件计算发病相对危险度(RR)及其95%可信区间(CI)。结果 1973-2012年,黄浦区≥30岁户籍人口宫颈癌粗发病率为8.85/10万,标化发病率为3.70/10万。1973-1997年宫颈癌标化发病率从11.48/10万下降至1.48/10万;1998-2007年,宫颈癌标化发病率从1.95/10万上升至2.66/10万;2008-2012年,标化发病率下降为2.62/10万。30~34、35~39岁人群在2008-2012年的发病率远高于1973-1977年发病水平,分别上升340.43%和54.63%,而其他年龄组在后期的发病率低于早期水平。出生队列分析结果显示,以1931-1935年出生人群宫颈癌发病率为参照组,1886-1890年出生人群发病风险最高(RR=36.46,95%CI:14.30~92.94),此后1891-1930年期间各出生队列人群的宫颈癌发病风险均高于1931-1935年出生人群,但整体呈下降趋势(RR值范围为2.12~13.88);而1936-1960年期间各出生队列人群的宫颈癌发病风险均低于1931-1935年出生人群(RR范围为0.20~0.55),1966-1980年期间各出生队列人群的宫颈癌发病风险升高(RR范围为1.83~3.31),发病率的变化均有统计学意义(P<0.05)。结论目前上海市黄浦区宫颈癌发病尚处于较低水平,但仍应重视人群发病年轻化的趋势,加强健康教育,控制相关危险因素。
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