舒适护理在神经内科护理中的应用效果分析

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  摘要:舒适护理模式在医疗领域越来越受到人们的推崇,本文对舒适护理在神经内科护理中的应用效果分析。选择本院140名神经内科患者,将其随机分为对照组和治疗组,每组70名患者,其中治疗组在常规护理基础上实施舒适护理,而对照组仅给予常规护理方式,比较两组患者对护理效果的满意度和两组患者的住院时间。结果显示:治疗组的70名患者护理满意度为97.14%,而对照组的满意度为75.71%。将两组满意度情况进行统计分析,结果显示:P<0.05,这表明两组满意度具有显著性差异。因此,舒适护理已经成为护理领域中一个不可或缺的部分,具有很高的临床推广应用价值。
  关键词:神经内科 舒适护理 应用效果分析
  神经内科的患者的特点是:老年患者居多,并伴随患有脑梗、中风、偏瘫、脑瘫等脑血管疾病,病程长、致残率高。患者由于自身衰老、自理能力较差、生理功能逐渐退化衰老,同时也伴随着思维迟钝、记忆减退、为自身带来痛苦,给家庭带来了很大的负担。
  舒适护理(comfort care)是指通过对护理活动和患者舒适性的研究,使患者在心理、生理、等方面达到愉快的状态,或缩短降低不愉快的程度,使患者身心处于最佳状态,以便更好地配合治疗,减少并发症,促进早日康复[1]。伴随着社会的进步和科技的发展,在医疗护理领域也越来越重视对患者的人文关怀,舒适护理作为一种新的护理模式也日益受到人们的重视和应用。
  本文选取了2014年01月—2015年03月来本院进行就诊的神经内科患者,针对患者实施体位、生理、心理及社会的舒适护理方案,对舒适护理方式在神经内科护理中进行应用后的临床效果进行分析,现介绍如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  随机选择2014年01月—2015年03月来我院神经内科就诊的患者140名进行本项研究。在此患者中男性86名,女性54名;年龄45~78岁,平均年龄(58.6±1.6)岁,病程0.5~10年,平均病程5.8年。将140名患者随机分为对照组和治疗组各70名(两组患者男性均为43名,女性均为27名),对照组:脑梗死患者44名,脑出血13名,其他神经内科病症13名;治疗组:脑梗死患者45名,脑出血患者14名,其他神经内科病症11名。两组患者在病因、病情程度、性别、年龄上无统计学差异,P>0.05,两组患者具有可比性。所有患者均为自愿参加本次调查研究,且与患者签署知情同意书。
  1.2 试验方法
  1.2.1对照组的护理方法
  仅给予一般常规护理方式对对照组患者进行护理:每日定时多次检测患者生命体征、检测心电、血压、体温等变化情况,定时巡视病房观察有无异常状况、检测药物的正常使用情况等等。
  1.2.2 治疗组的护理方法
  给予常规护理基础之上同时实施舒适护理。具体舒适护理内容如下:
  (1) 生活舒适护理
  首先为患者提供整洁舒适的病房环境,保证病房清洁、环境优雅、空气清新,安静。安静清洁的病房环境是舒适护理的保障,尤其对于神经内科的病人而言,能够有效地缓解病人进入病房时的紧张情绪。其次,要协助好患者做好个人基础卫生护理,如:定期更换衣服、定期更换床单、身体上的舒适护理等。护士应主动帮助患者进行个人卫生清洁,穿脱衣服,清洁个人卫生等。除了协助完成好个人基础卫生之外,舒适护理还提倡健康的生活方式。根据患者所患疾病的情况以及程度,建立合理的饮食结构,改变不良的生活习惯,多吃新鲜水果和蔬菜等富含膳食纤维的食物,忌吃高脂肪食物、少吃高糖分食物,有效预防便秘。
  (2) 心理舒适护理
  神经内科患者多为偏瘫病人,他们很多生活不能自理且语言功能存在障碍,患者由于其群体的特殊性,往往会出现焦虑、恐惧、悲观、绝望等心理疾病。医护人员应该耐心及时纠正患者的这种负面情绪,有效地给予心理疏导,这种有效的心理舒适护理,能使病人得到最佳的康复效果。因此在进行护理工作的时候,一定要保持和蔼亲的笑容、轻柔的语气、注意言语的安慰,为患者最大程度营造舒适的心理环境。此外,医护人员还应该与患者的家属进行积极有效的沟通,充分了解患者的自身情况、病因、病程等问题,尽量减少患者及其家属的紧张情绪和消极心理,为全面康复打下良好的基础。
  (3) 社会环境舒适护理
  首先,要建立良好的医患关系。根据患者的个体差别,采用不同的沟通方法,如使用礼貌用语,尊重体贴患者,采取积极的态度和患者进行交流,并给予安慰和疏导,帮助患者正视疾病,保持稳定情绪,配合治疗[2];其次,建立良好的患者群体关系。为患者营造一个和睦有爱的患者群体,患者之间针对病情互相沟通、互相鼓励、互相安慰,有利于患者从心理上消除对疾病的恐惧,以便更好地配合治疗;最后,还要建立一个良好的家庭支持氛围。要求患者家属要从精神上和情感上对其进行支持,给患者以心灵上的鼓励,建立对抗疾病的信心。
  1.3评价方式
  患者自行填写《患者护理满意度情况调查表》,根据调查结果我们进行整理分析。
  1.4评价方法
  运用统计学软件SPSS 19进行数理统计,采用χ2检验,P<0.05为具有统计学意义。
  2调查结果
  根据调查表的结果,我们对满意度情况进行了统计,调查结果如表2-1所示:
  调查结果显示:治疗组的70例患者,由于在护理过程中其生活、心理和社会环境的改善,使其对护理的满意度高达97.14%,远远高于对照组75.71%的满意度,根据满意度结果进行统计学分析,结果显示:P<0.05,说明治疗组和对照组的满意度结果具有显著性差异。
  根据调查表的结果,我们对患者住院天数也进行了统计,调查结果如 表2-2所示:
  调查结果显示,治疗组的70例患者,虽然入院的病因不同:脑梗死、脑出血和其他神经内科相关疾病,但是这些患者的住院平均时间,均比对照组相同病症患者住院时间要短。
  3.讨论
  为使住院患者,能在生理、心理和社会环境几个方面达到最好的状态,树立信心,尽早康复,舒适护理应运而生,该种医疗护理方式,具有高效性,个体化等特点[3-4]。舒适护理已经成为护理领域中一个不可或缺的部分,可以说舒适护理是真正人性化的护理,符合“以人为本”和“以患者为中心”的理念,日益受到患者的认可以及广大医务工作者的重视。本调查也显示,舒适护理能够增强患者满意度,减少患者的住院天数,既对患者生理、心理都有明显改善,又能够明显改善疾病预后,有效提高患者康复情况,具有很高的临床推广应用价值。
  参考文献:
  1. 蒋云婷.浅谈舒适护理[J],中国健康文摘,2014.04
  2. 徐英红. 老年患者心理特点及心理护理对策[J], 航空航天医学杂志, 2012.23(11):1373-1374.
  3. 吴艳,温玲.浅谈舒适护理在神经内科护理中的运用[J].中国医药指南,2012,10(26):321-322.
  4. 王雅静,许晶,顾芬.舒适护理相关论文发表情况及其临床应用现状[J].中华现代护理杂志,2008,14(28):2983-2985.
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