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我今年45岁，一年来总觉得上腹隐痛不适、嗳气、饱胀、烧心，时有恶心，且进食后加重，有时还伴有头晕、失眠。但做胃镜、化验血、B超等检查均正常，医生说是“功能性消化不良”。请问这是一种什么样的病?
福建 刘小敏
刘小敏读者：
功能性消化不良是一组常见的胃肠道症候群。又称“非溃疡性消化不良”。其发病原因尚不十分明了。但临床发现。这类患者常有紧张、焦虑、抑郁、疑病等表现。专家认为精神因素可影响大脑的神经调节。若个人心理素质差，应变能力弱，即易引起胃肠分泌及运动功能失调，从而出现上腹隐痛、饱胀、暖气、烧心等一系列消化道症状。当前，随着人们的生活、工作节奏加快，加之受升学、就业、下岗、家庭纠纷、事业受挫等问题的困扰，该病的发病率有逐渐升高的趋势。
功能性消化不良的诊断必须十分慎重。要注意与其他消化道疾病相鉴别。对于发病时间长、有反复发作的上腹不适或隐痛、早饱、嗳气、反酸，或伴有头晕、失眠、多梦等症状，并有精神、情绪诱因者，但需在经过做有关消化道及全身的实验室检查，如血、尿、粪常规，血生化及肝、肾、甲状腺功能和消化道内镜或X线、B超等后，排除了消化道的溃疡、肿瘤、炎症等器质性疾病，才能诊断为本症。
治疗功能性消化不良目前尚无特效药物，故要对患者做好病情解释工作，以解除其思想顾虑，保持情绪乐观稳定，避免紧张焦虑，注意劳逸结合，生活规律，戒除烟酒，进行饮食调整，必要时给予药物治疗。如以上腹饱胀、暖气反酸、早饱为主者可选用莫沙必利或吗丁琳等胃促动力药：若上腹疼痛明显或伴烧心、反酸者可用抑酸药如H2受体拮抗剂(西米替丁)或质子泵阻滞剂(奥美拉唑)；若症状顽固，应用上述常规治疗无效者，可加用抗抑郁药(丙咪嗪)，对消化道症状及精神情绪均有一定的改善作用。
前列腺怎么也会长结石?
我今年50岁，患有慢性前列腺炎多年。最近体检时B超检查发现前列腺内有结石。平时常听说肾结石、胆结石，怎么前列腺也会长结石呢?
辽宁 黄清
黄清读者：
前列腺和身体其他组织一样，也会长结石。前列腺结石起源于前列腺的淀粉样变，它由脱落的上皮细胞、卵磷脂、蛋白质、胆固醇等前列腺的分泌物所组成。淀粉样体易阻塞前列腺小管，造成分泌物滞留，促使无机盐及钙质以淀粉样体为核心逐渐沉淀下来，最后形成结石。感染是前列腺结石的主要发病因素，而尿潴留与高钙则会加速结石的发生。
前列腺结石可散布在整个腺体内，也可局限于某一叶。结石的大小和数目，个体差异很大：大小由1毫米到数厘米不等，但大多数人在5毫米以内；数量上少至数粒，多则可达上百粒。不过，也有少数超过数厘米甚至完全占据前列腺组织的巨大结石。结石形状有圆形、椭圆形或不规则的分叶状。至于颜色多呈棕色或黑色，质地坚硬。
前列腺结石多见于40岁以上的中老年男性。有些人平时毫无症状，有些人可因合并慢性前列腺炎、前列腺增生而出现尿频尿急、排尿等待、尿线变细、夜尿增多、尿末滴汤、会阴胀痛、红色精液等症状。由于无特异性表现，不少患者都是因为患了前列腺炎等男科疾病就诊时，通过前列腺B超或CT等影象学检查而被发现，或常规体检偶然发现有结石的。
一般说来，无明显临床症状的前列腺结石，无须治疗；若有尿频尿急、排尿困难等下尿路梗阻症状。且合并有前列腺炎或前列腺增生者，可按前列腺炎症或增生给予相应的药物治疗，但结石不会随症状的缓解而消失，这类患者也不宜进行手术治疗；对于结石较大、症状严重、药物治疗无效者，可施行经尿道前列腺电切术或开放性手术，取出结石，以求根治。
“夫妻癌”是咋回事?
出租车司机老张饮食无规律。是位“老胃病”，最近日渐消瘦。胃镜查出是胃溃疡恶变，手术发现癌肿广泛转移，不久英年早逝。一年后其妻反复便血，被诊断为早期肠癌，术后健在。邻居说他们得了“夫妻癌”，请问这是咋回事?
安徽 宋德银
宋德银读者：
夫妻两人同时或先后患癌。称之为“夫妻癌”。夫妻癌可同时发生，也可先后出现；患癌部位可以相同，也可各异。因为夫妻长年在一个锅里吃饭，一张床上睡觉，彼此互相影响，“同化”了生活方式与生活习惯，使得同一类致癌因素同时作用于夫妻双方。这样也就导致夫妻双方可能罹患同一类癌。
癌症虽不传染，但诱发癌症的某些因素，却具有明显的传播特征。如易引起胃癌的幽门螺杆菌可通过接吻、进食等途径传播；吸烟与被动吸烟易致肺癌，夫妻一方长期吸烟，另一方必然被动吸烟，双方患肺癌机会即增多；与鼻咽癌有关的EB病毒、与宫颈癌有关的疱疹病毒，均可通过密切接触，相同生活环境或方式传播；家庭中存在致癌物质如某些化合物、金属等，也可成为夫妻癌发生的物质基础。
另外，家庭中缺乏欢乐气氛，笑口难开，经常“乌云密布”，夫妻之间“火药味”很浓，“大吵三、六、九，小吵天天有”，甚至干架打仗，关系不和谐，双方生活在高度紧张、焦虑的气氛中，也是夫妻癌不可忽视的诱发因素。
当然，不是说夫妻一方患癌，另一方就一定在劫难逃。在众多的癌症中，夫妻癌仍是极少数。机体中存在着严密的针对癌细胞的监视消除系统，夫妻双方虽然处于同样的环境中，但只要体格健壮，具有良好的免疫能力，就能卓有成效地抗击癌细胞的入侵。
夫妻癌现象提示我们：增强自我保健意识，遵从科学、健康、文明的生活方式，养成良好的生活习惯，对预防夫妻癌至关重要。夫妻双方应成为彼此的健康卫士，一旦发现对方有吸烟、酗酒等不良生活习惯，应耐心劝阻戒除。夫妻一方患了癌症，另一方应及时检查并查找致癌原因，改变相同的不良生活习惯。
为何症似肩周炎，却是肺尖癌?
我伯父是杆“老烟枪”，半年前他感觉左肩酸痛，左上肢不能伸展、上举，自己认为是肩周炎，但针灸、推拿、理疗均无效。无奈他去看专家门诊，经拍片和CT检查证实患上了肺尖癌。他和家人感到蹊跷，为何症似肩周炎却是肺尖癌呢?
四川 梁俊
梁俊读者：
说到肺癌，人们总认为应有胸痛、咳嗽、血痰、低热、消瘦等症状，但对于披着“肩周炎”外衣的肺尖癌却较陌生。肺尖癌义叫“肺上沟瘤”，位于肺的周边部，上界是胸腔，出口，紧邻臂从神经和颈神经根。癌肿可直接压迫上述神经而出现疼痛，此处又紧贴脊柱椎体和肋骨，肿瘤更易侵犯胸膜及肋骨并累及纵隔。故易引发类似肩周炎的症状。
肺尖癌虽症状隐匿，但仍有一些蛛丝马迹可寻。以下几点可与肩周炎鉴别：
(1)肺尖癌多见于45岁以上有嗜烟史的中老年男性，发病与时令节气、气候变化无关；而肩周炎多发生于50岁左右的中老年女性(俗称五十肩)，具有冬重夏轻或阴雨天、受凉受潮及劳累后加重的特点。
(2)肺尖癌多发生在左侧，初起轻微酸痛，尔后发展为疼痛，从肩部向手臂放射，但与手臂活动无关；而肩周炎夜间疼痛加剧，静止时不痛，且伴有不能上举、外展、内收、后伸等活动障碍。
(3)肺尖癌除有肩痛外，早期可有胸痛、咳嗽、咯血等，晚期则有贫血、发热、消瘦，还会出现膝、踝、腕关节疼痛，手指、脚趾端肿大变粗如杵状；而肩周炎无此伴随症状。
(4)肺尖癌症状隐匿，病情进展迅速。早期不易发现，往往一经发现多属晚期；而肩周炎是肩周软组织退变所致的无菌性炎症，通过针灸、理疗、自我锻炼可缓解，也有自愈倾向。
因此，凡45岁以上且有嗜烟史者，当出现一侧肩痛应及时就医，必要时摄片、做CT检查，然后请专科医生观察肺尖部有无异常，对于那些久治不愈的“肩周炎”患者也提高警惕，定期复查，以免贻误情。
福建 刘小敏
刘小敏读者：
功能性消化不良是一组常见的胃肠道症候群。又称“非溃疡性消化不良”。其发病原因尚不十分明了。但临床发现。这类患者常有紧张、焦虑、抑郁、疑病等表现。专家认为精神因素可影响大脑的神经调节。若个人心理素质差，应变能力弱，即易引起胃肠分泌及运动功能失调，从而出现上腹隐痛、饱胀、暖气、烧心等一系列消化道症状。当前，随着人们的生活、工作节奏加快，加之受升学、就业、下岗、家庭纠纷、事业受挫等问题的困扰，该病的发病率有逐渐升高的趋势。
功能性消化不良的诊断必须十分慎重。要注意与其他消化道疾病相鉴别。对于发病时间长、有反复发作的上腹不适或隐痛、早饱、嗳气、反酸，或伴有头晕、失眠、多梦等症状，并有精神、情绪诱因者，但需在经过做有关消化道及全身的实验室检查，如血、尿、粪常规，血生化及肝、肾、甲状腺功能和消化道内镜或X线、B超等后，排除了消化道的溃疡、肿瘤、炎症等器质性疾病，才能诊断为本症。
治疗功能性消化不良目前尚无特效药物，故要对患者做好病情解释工作，以解除其思想顾虑，保持情绪乐观稳定，避免紧张焦虑，注意劳逸结合，生活规律，戒除烟酒，进行饮食调整，必要时给予药物治疗。如以上腹饱胀、暖气反酸、早饱为主者可选用莫沙必利或吗丁琳等胃促动力药：若上腹疼痛明显或伴烧心、反酸者可用抑酸药如H2受体拮抗剂(西米替丁)或质子泵阻滞剂(奥美拉唑)；若症状顽固，应用上述常规治疗无效者，可加用抗抑郁药(丙咪嗪)，对消化道症状及精神情绪均有一定的改善作用。
前列腺怎么也会长结石?
我今年50岁，患有慢性前列腺炎多年。最近体检时B超检查发现前列腺内有结石。平时常听说肾结石、胆结石，怎么前列腺也会长结石呢?
辽宁 黄清
黄清读者：
前列腺和身体其他组织一样，也会长结石。前列腺结石起源于前列腺的淀粉样变，它由脱落的上皮细胞、卵磷脂、蛋白质、胆固醇等前列腺的分泌物所组成。淀粉样体易阻塞前列腺小管，造成分泌物滞留，促使无机盐及钙质以淀粉样体为核心逐渐沉淀下来，最后形成结石。感染是前列腺结石的主要发病因素，而尿潴留与高钙则会加速结石的发生。
前列腺结石可散布在整个腺体内，也可局限于某一叶。结石的大小和数目，个体差异很大：大小由1毫米到数厘米不等，但大多数人在5毫米以内；数量上少至数粒，多则可达上百粒。不过，也有少数超过数厘米甚至完全占据前列腺组织的巨大结石。结石形状有圆形、椭圆形或不规则的分叶状。至于颜色多呈棕色或黑色，质地坚硬。
前列腺结石多见于40岁以上的中老年男性。有些人平时毫无症状，有些人可因合并慢性前列腺炎、前列腺增生而出现尿频尿急、排尿等待、尿线变细、夜尿增多、尿末滴汤、会阴胀痛、红色精液等症状。由于无特异性表现，不少患者都是因为患了前列腺炎等男科疾病就诊时，通过前列腺B超或CT等影象学检查而被发现，或常规体检偶然发现有结石的。
一般说来，无明显临床症状的前列腺结石，无须治疗；若有尿频尿急、排尿困难等下尿路梗阻症状。且合并有前列腺炎或前列腺增生者，可按前列腺炎症或增生给予相应的药物治疗，但结石不会随症状的缓解而消失，这类患者也不宜进行手术治疗；对于结石较大、症状严重、药物治疗无效者，可施行经尿道前列腺电切术或开放性手术，取出结石，以求根治。
“夫妻癌”是咋回事?
出租车司机老张饮食无规律。是位“老胃病”，最近日渐消瘦。胃镜查出是胃溃疡恶变，手术发现癌肿广泛转移，不久英年早逝。一年后其妻反复便血，被诊断为早期肠癌，术后健在。邻居说他们得了“夫妻癌”，请问这是咋回事?
安徽 宋德银
宋德银读者：
夫妻两人同时或先后患癌。称之为“夫妻癌”。夫妻癌可同时发生，也可先后出现；患癌部位可以相同，也可各异。因为夫妻长年在一个锅里吃饭，一张床上睡觉，彼此互相影响，“同化”了生活方式与生活习惯，使得同一类致癌因素同时作用于夫妻双方。这样也就导致夫妻双方可能罹患同一类癌。
癌症虽不传染，但诱发癌症的某些因素，却具有明显的传播特征。如易引起胃癌的幽门螺杆菌可通过接吻、进食等途径传播；吸烟与被动吸烟易致肺癌，夫妻一方长期吸烟，另一方必然被动吸烟，双方患肺癌机会即增多；与鼻咽癌有关的EB病毒、与宫颈癌有关的疱疹病毒，均可通过密切接触，相同生活环境或方式传播；家庭中存在致癌物质如某些化合物、金属等，也可成为夫妻癌发生的物质基础。
另外，家庭中缺乏欢乐气氛，笑口难开，经常“乌云密布”，夫妻之间“火药味”很浓，“大吵三、六、九，小吵天天有”，甚至干架打仗，关系不和谐，双方生活在高度紧张、焦虑的气氛中，也是夫妻癌不可忽视的诱发因素。
当然，不是说夫妻一方患癌，另一方就一定在劫难逃。在众多的癌症中，夫妻癌仍是极少数。机体中存在着严密的针对癌细胞的监视消除系统，夫妻双方虽然处于同样的环境中，但只要体格健壮，具有良好的免疫能力，就能卓有成效地抗击癌细胞的入侵。
夫妻癌现象提示我们：增强自我保健意识，遵从科学、健康、文明的生活方式，养成良好的生活习惯，对预防夫妻癌至关重要。夫妻双方应成为彼此的健康卫士，一旦发现对方有吸烟、酗酒等不良生活习惯，应耐心劝阻戒除。夫妻一方患了癌症，另一方应及时检查并查找致癌原因，改变相同的不良生活习惯。
为何症似肩周炎，却是肺尖癌?
我伯父是杆“老烟枪”，半年前他感觉左肩酸痛，左上肢不能伸展、上举，自己认为是肩周炎，但针灸、推拿、理疗均无效。无奈他去看专家门诊，经拍片和CT检查证实患上了肺尖癌。他和家人感到蹊跷，为何症似肩周炎却是肺尖癌呢?
四川 梁俊
梁俊读者：
说到肺癌，人们总认为应有胸痛、咳嗽、血痰、低热、消瘦等症状，但对于披着“肩周炎”外衣的肺尖癌却较陌生。肺尖癌义叫“肺上沟瘤”，位于肺的周边部，上界是胸腔，出口，紧邻臂从神经和颈神经根。癌肿可直接压迫上述神经而出现疼痛，此处又紧贴脊柱椎体和肋骨，肿瘤更易侵犯胸膜及肋骨并累及纵隔。故易引发类似肩周炎的症状。
肺尖癌虽症状隐匿，但仍有一些蛛丝马迹可寻。以下几点可与肩周炎鉴别：
(1)肺尖癌多见于45岁以上有嗜烟史的中老年男性，发病与时令节气、气候变化无关；而肩周炎多发生于50岁左右的中老年女性(俗称五十肩)，具有冬重夏轻或阴雨天、受凉受潮及劳累后加重的特点。
(2)肺尖癌多发生在左侧，初起轻微酸痛，尔后发展为疼痛，从肩部向手臂放射，但与手臂活动无关；而肩周炎夜间疼痛加剧，静止时不痛，且伴有不能上举、外展、内收、后伸等活动障碍。
(3)肺尖癌除有肩痛外，早期可有胸痛、咳嗽、咯血等，晚期则有贫血、发热、消瘦，还会出现膝、踝、腕关节疼痛，手指、脚趾端肿大变粗如杵状；而肩周炎无此伴随症状。
(4)肺尖癌症状隐匿，病情进展迅速。早期不易发现，往往一经发现多属晚期；而肩周炎是肩周软组织退变所致的无菌性炎症，通过针灸、理疗、自我锻炼可缓解，也有自愈倾向。
因此，凡45岁以上且有嗜烟史者，当出现一侧肩痛应及时就医，必要时摄片、做CT检查，然后请专科医生观察肺尖部有无异常，对于那些久治不愈的“肩周炎”患者也提高警惕，定期复查，以免贻误情。