早期诊断全膝关节置换术后感染的研究进展

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全膝关节置换术是治疗膝关节重度骨关节炎的有效方法,术后假体周围感染是严重并发症之一,甚至导致假体植入失败行二次翻修手术[1-2].相关文献[3]报道,初次全膝关节置换术后感染率为1%~4%,其发生率随着手术例数的增加还会逐渐升高.因此,准确、及时地确诊假体周围感染,能够显著提高关节置换成功率.目前,临床上常用诊断手段包括影像学检查(X线摄片、CT、MRI、PET-CT)、核素骨扫描、血清炎性标志物检测、关节液穿刺检查、组织病理学检查等,但尚无特异、高效的手段诊断假体周围感染.为了进一步优化诊断过程,需要寻找具有高灵敏度和特异性的诊断指标.另有文献[4]报道,白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)等血清炎性标志物和白细胞酯酶(LE)对于早期诊断假体周围感染亦有重要价值.现将临床早期诊断全膝关节置换术后感染的相关研究进展综述如下.
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