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目的 评估乳腺肿瘤瘤旁组织硬度及“硬环征”鉴别乳腺肿瘤良恶性及辅助BI-RADS 4类病变再分类的价值.方法 回顾性分析经病理证实的170例患者170个乳腺病灶超声图像,记录BI-RADS分类及病灶瘤旁1、2、3 mm区域最大剪切波弹性值(E1、E2、E3)及“硬环征”.绘制ROC曲线分析BI-RADS分类、弹性指标及联合指标(BI-RADS与弹性指标联合)诊断乳腺肿瘤的效能.结果 ROC曲线显示联合1(BI-RADS+“硬环征”)诊断效能最高.根据联合1,BI-RADS 4类病变介入穿刺发生率由61.8％ (105/170)降至18.2％ (31/ 170).结论 乳腺病变瘤旁组织硬度及“硬环征”能有效鉴别肿瘤良恶性,辅助BI-RADS 4类病变再分类,减少穿刺介入手术的发生.