探索血清铁蛋白(SF)、红细胞沉降率(ESR)和红细胞平均指数水平[平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)]对小细胞肺癌(SCLC)患者预后评估的临床价值。
方法收集2013年1月至2016年10月南通大学附属海安县人民医院收治的72例SCLC患者作为SCLC组，同期选取健康体检者80例作为对照组。检测SCLC组和对照组研究对象血清SF、ESR和红细胞平均指数水平，并分析其与SCLC临床特征、预后及生存时间的关系。
结果SCLC组血清SF、ESR、MCV、MCH、MCHC水平分别为(309±59)μg/L、(16±4)mm/h、(104±12)fl、(32±4)pg和(307±21)g/L，对照组分别为(186±26)μg/L、(15±5)mm/h、(85±7)fl、(30±3)pg和(335±25)g/L，与对照组相比，SCLC患者在SF(t＝14.168，P<0.001)和MCV(t＝6.143，P<0.001)水平上显著增高，而MCHC(t＝－4.220，P＝0.003)水平显著降低，两组之间的ESR(t＝1.931，P＝0.102)和MCH(t＝1.220，P＝0.313)水平差异无统计学意义。SCLC患者血清SF、MCV水平与SCLC分期显著相关(t＝－4.092，P＝0.009；t＝－4.985，P<0.001)。多元logistic回归多因素分析显示，血清SF(OR＝5.31，95%CI为3.09～9.31，P<0.001)和MCV(OR＝1.78，95%CI为1.10～3.08，P＝0.013)升高是SCLC的独立危险因素。生存分析显示，高SF组患者的中位生存时间显著低于低SF组患者(6个月∶20个月；χ2＝6.556，P＝0.001)。
结论血清ESR、MCH和MCHC水平与SCLC无显著相关性，而血清SF和MCV在评估SCLC患者预后中具有重要临床意义。