3种治疗方案对经皮冠状动脉介入术患者心功能及预后的影响

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目的 观察3种不同治疗方案在经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者的疗效,探讨增强型体外反搏(EECP)及心脏康复治疗对PCI后患者心功能及预后评估的价值。方法 选取PCI后患者150例作为研究对象,随机分为A组、B组、C组,每组50例。A组接受常规药物治疗,B组接受常规药物联合心脏康复治疗,C组接受常规药物治疗+心脏康复+EECP治疗。观察3组患者治疗前后胆红素血脂综合指数{低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)+总胆红素(TBIL)]}、同型半胱氨酸(Hcy)、左心室射血分数(LVEF)、6分钟步行试验[6 min步行距离(6MWD)]及SF-36量表评分变化情况;记录并比较3组心血管不良事件发生情况。结果 治疗后,LDL-C/(HDL-C+TBIL)及Hcy水平低于治疗前,且A组、B组、C组呈降低趋势,差异有统计学意义(P<0.05); 6MWD、LVEF、SF-36量表各项评分高于治疗前,A组、B组、C组LVEF、6MWD呈增加趋势,差异有统计学意义(P<0.05); SF-36量表评分中,C组社会功能评分与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05), C组社会功能评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);其余各项评分A组、B组、C组呈增高趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。3组心血管不良事件发生率呈显著降低趋势,差异有统计学意义(C组<B组<A组,P<0.05)。结论 在药物治疗基础上,联合心脏康复+EECP治疗能够显著改善PCI后患者心功能、生活质量及预后,同时治疗效果显著优于心脏康复训练及单纯药物治疗。
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