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摘要 目的：研究慢性荨麻疹患者运用白芍总苷胶囊联合依匹斯汀片治疗的临床效果。方法：我院选择2010年8月-2012年8月间进行诊治的156例慢性荨麻疹患者，将其分为两组；对照组的76例患者单纯应用匹斯汀片进行治疗，具体用量为每天10mg；观察组的80例患者在运用匹斯汀片治疗的基础上加用白芍总苷进行治疗，具体用量为每天1.8g；分别在治疗的第2、6、10、16周观察两组患者的治疗效果及出现的不良反应，同时在治疗的第2、6周对患者的复发情况进行观察。结果：本文所选的患者经过16周的治疗后，观察组患者有62例痊愈，10例显效，8例有效，0例无效，有效率达到90.00%；对照组患者有40例痊愈，6例显效，26例有效，4例无效，有效率为60.53%；观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.01）。结论：慢性荨麻疹患者运用白芍总苷胶囊联合依匹斯汀片治疗的临床效果较好，患者复发率较低，出现的不良反应少。
关键词：白芍总苷胶囊；依匹斯汀片；慢性荨麻疹；临床疗效
引起慢性荨麻疹的原因很多，很难完全治愈。白芍总苷（商品名为帕夫林，TGP），属于一种纯中药制剂，能够发挥双向免疫调节及抗炎的作用，依匹斯汀（商品名为亦殊）。本文作者运用白芍总苷胶囊联合依匹斯汀片来治疗慢性荨麻疹，临床效果较为显著，现总结如下。
1资料与方法
1.1基本资料
我院选择2010年8月-2012年8月间进行诊治的156例慢性荨麻疹患者，其中58例为男性，98例为女性；年龄在15-67岁之间，平均为36.6岁；患者的患病时间在1个月-2.3年之间，平均为9.9个月；比较两组患者的各项基本信息，未见明显差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2入选标准
（1）皮肤风团同时伴有瘙痒症状的反复发作，时间在6周以上，单发的皮损消退的时间均未超过24小时，而且消退后无任何痕迹；（2）未患有严重的系统性疾病；（3）进行治疗前的1个月未用过抗组胺药、激素以及其它内服药物；（4）非哺乳、妊娠者。
1.3治疗方法
将本文所选的156例患者分为两组，对照组的76例患者单纯应用匹斯汀片进行治疗，具体用量为每晚服用10mg；观察组的80例患者在运用匹斯汀片治疗的基础上加用白芍总苷进行治疗，后者的具体用量为每天1.8g；分别在治疗的第2、6、10、16周观察两组患者的治疗效果及出现的不良反应，同时在治疗的第2、6周对患者的复发情况进行观察。
1.4观察方法
分别在治疗前后记录患者的风团数目、瘙痒程度以及其大小。运用0-3分4级评分法对临床症状进行记录[1]。0分表示无以上症状；1分表示轻度；2分表示中度，但是能够耐受；3分表示重度，无法忍受。风团大小：0分表示无风团；1分表示风团直径不超过0.5cm；2分表示风团直径在0.5-2cm之间；3分为风团直径超过2cm。风团数目：0分表示未见有风团；1分表示风团数目不超过6个；2分表示风团数目在6-12个之间；3分表示风团数目超过12个。
1.5判断标准
痊愈： SSRI超过90% ； 显效： SSRI超过60% ； 好转： SSRI超过30%； 无效： SSRI低于30%。有效是指痊愈加上显效的患者数量。
1.4 统计学方法
进行统计学分析是采用SPSS18.0系统软件，差异有统计学意义（P<0.05）。
2 结果
本文所选的患者经过16周的治疗后，观察组患者有62例痊愈，10例显效，8例有效，0例无效，有效率达到90.00%；对照组患者有40例痊愈，6例显效，26例有效，4例无效，有效率为60.53%；观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.01）。
3 讨论
在皮肤科的多种疾病中，慢性荨麻疹较为多见和常见，导致其发病的原因相对复杂，大多数患者无法查明其原因，一些患者与免疫功能异常有一定的相关性，因此很难完全治愈，复发率相对较高[2]。现今，选择的治疗方法仍然是H1和H2受体拮抗剂，也可以选用免疫调节剂、白三烯受体拮抗剂以及中药等。
依匹斯汀同时具有抗炎及症递质生成及组胺释放的作用，进而能够有效的对抗过敏反应。白芍是较为常见的重要，能够柔肝、养血、收汗、敛阴以及缓急止痛等功效。对白芍内的药效成分进行提取可得到一组糖甙类物质，过去也称为白芍总苷，其主要为一种双向免疫调节剂，浓度较低时被激活，浓度较高时受到抑制[3]。现今的药理研究指出，白芍能够有效的止痛、抗炎及免疫调节等药理作用。经研究发现：白芍总苷能够调节自身免疫中的多个环节。对Th/Ts 细胞比值进行调节，使小鼠腹腔巨噬细胞PGE2 被释放出来，进而对肿瘤坏死因子的分泌进行调节，同时其还可以有效的抑制Th2细胞的增殖，使IL-4的分泌减少。
临床上运用白芍总苷来治疗自身免疫系统疾病的临床效果与硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂的临床疗效相同，但是相比较而言，白芍总苷的副作用相对较少。临床上多用此药来治疗系统性红斑狼疮及类风湿性关节炎[4]。本文的研究结果指出：观察组患者有效率达到90.00%；对照组患者有效率为60.53%；观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.01），但是治愈后的长期的复发率还需要进一步研究，而且联合用药现今的方案还不是完全成熟，这也是需要面对的一个问题[5]。
综上所述，慢性荨麻疹患者运用白芍总苷胶囊联合依匹斯汀片治疗的临床效果较好，患者复发率较低，出现的不良反应少。
参考文献：
[1]周志刚，孙玮杰，王百顺.咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹疗效观察[J].临床军医杂志.2009（05）：541-542
[2]崔伟，曹媛媛.咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹30例临床疗效观察[J].安徽卫生职业技术学院学报.2008（03）：647-648
[3]单洪强，余土根.慢性荨麻疹的中医治疗进展[J].浙江中西医结合杂志.2010（11）：84-85
[4]李涛.自身免疫性慢性荨麻疹的检测与治疗进展[J].中国现代药物应用.2010（24）：560-561
[5]吴伊旋，沈惠风.慢性荨麻疹部分发病机制的研究进展[J].临床皮肤科杂志.2008（02）：72-73
关键词：白芍总苷胶囊；依匹斯汀片；慢性荨麻疹；临床疗效
引起慢性荨麻疹的原因很多，很难完全治愈。白芍总苷（商品名为帕夫林，TGP），属于一种纯中药制剂，能够发挥双向免疫调节及抗炎的作用，依匹斯汀（商品名为亦殊）。本文作者运用白芍总苷胶囊联合依匹斯汀片来治疗慢性荨麻疹，临床效果较为显著，现总结如下。
1资料与方法
1.1基本资料
我院选择2010年8月-2012年8月间进行诊治的156例慢性荨麻疹患者，其中58例为男性，98例为女性；年龄在15-67岁之间，平均为36.6岁；患者的患病时间在1个月-2.3年之间，平均为9.9个月；比较两组患者的各项基本信息，未见明显差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2入选标准
（1）皮肤风团同时伴有瘙痒症状的反复发作，时间在6周以上，单发的皮损消退的时间均未超过24小时，而且消退后无任何痕迹；（2）未患有严重的系统性疾病；（3）进行治疗前的1个月未用过抗组胺药、激素以及其它内服药物；（4）非哺乳、妊娠者。
1.3治疗方法
将本文所选的156例患者分为两组，对照组的76例患者单纯应用匹斯汀片进行治疗，具体用量为每晚服用10mg；观察组的80例患者在运用匹斯汀片治疗的基础上加用白芍总苷进行治疗，后者的具体用量为每天1.8g；分别在治疗的第2、6、10、16周观察两组患者的治疗效果及出现的不良反应，同时在治疗的第2、6周对患者的复发情况进行观察。
1.4观察方法
分别在治疗前后记录患者的风团数目、瘙痒程度以及其大小。运用0-3分4级评分法对临床症状进行记录[1]。0分表示无以上症状；1分表示轻度；2分表示中度，但是能够耐受；3分表示重度，无法忍受。风团大小：0分表示无风团；1分表示风团直径不超过0.5cm；2分表示风团直径在0.5-2cm之间；3分为风团直径超过2cm。风团数目：0分表示未见有风团；1分表示风团数目不超过6个；2分表示风团数目在6-12个之间；3分表示风团数目超过12个。
1.5判断标准
痊愈： SSRI超过90% ； 显效： SSRI超过60% ； 好转： SSRI超过30%； 无效： SSRI低于30%。有效是指痊愈加上显效的患者数量。
1.4 统计学方法
进行统计学分析是采用SPSS18.0系统软件，差异有统计学意义（P<0.05）。
2 结果
本文所选的患者经过16周的治疗后，观察组患者有62例痊愈，10例显效，8例有效，0例无效，有效率达到90.00%；对照组患者有40例痊愈，6例显效，26例有效，4例无效，有效率为60.53%；观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.01）。
3 讨论
在皮肤科的多种疾病中，慢性荨麻疹较为多见和常见，导致其发病的原因相对复杂，大多数患者无法查明其原因，一些患者与免疫功能异常有一定的相关性，因此很难完全治愈，复发率相对较高[2]。现今，选择的治疗方法仍然是H1和H2受体拮抗剂，也可以选用免疫调节剂、白三烯受体拮抗剂以及中药等。
依匹斯汀同时具有抗炎及症递质生成及组胺释放的作用，进而能够有效的对抗过敏反应。白芍是较为常见的重要，能够柔肝、养血、收汗、敛阴以及缓急止痛等功效。对白芍内的药效成分进行提取可得到一组糖甙类物质，过去也称为白芍总苷，其主要为一种双向免疫调节剂，浓度较低时被激活，浓度较高时受到抑制[3]。现今的药理研究指出，白芍能够有效的止痛、抗炎及免疫调节等药理作用。经研究发现：白芍总苷能够调节自身免疫中的多个环节。对Th/Ts 细胞比值进行调节，使小鼠腹腔巨噬细胞PGE2 被释放出来，进而对肿瘤坏死因子的分泌进行调节，同时其还可以有效的抑制Th2细胞的增殖，使IL-4的分泌减少。
临床上运用白芍总苷来治疗自身免疫系统疾病的临床效果与硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂的临床疗效相同，但是相比较而言，白芍总苷的副作用相对较少。临床上多用此药来治疗系统性红斑狼疮及类风湿性关节炎[4]。本文的研究结果指出：观察组患者有效率达到90.00%；对照组患者有效率为60.53%；观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.01），但是治愈后的长期的复发率还需要进一步研究，而且联合用药现今的方案还不是完全成熟，这也是需要面对的一个问题[5]。
综上所述，慢性荨麻疹患者运用白芍总苷胶囊联合依匹斯汀片治疗的临床效果较好，患者复发率较低，出现的不良反应少。
参考文献：
[1]周志刚，孙玮杰，王百顺.咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹疗效观察[J].临床军医杂志.2009（05）：541-542
[2]崔伟，曹媛媛.咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹30例临床疗效观察[J].安徽卫生职业技术学院学报.2008（03）：647-648
[3]单洪强，余土根.慢性荨麻疹的中医治疗进展[J].浙江中西医结合杂志.2010（11）：84-85
[4]李涛.自身免疫性慢性荨麻疹的检测与治疗进展[J].中国现代药物应用.2010（24）：560-561
[5]吴伊旋，沈惠风.慢性荨麻疹部分发病机制的研究进展[J].临床皮肤科杂志.2008（02）：72-73