【摘 要】
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目的探讨内镜评价系统对慢性鼻-鼻窦炎（chronic rhinosinusitis, CRS）的炎症状态进行定量评价的可行性。方法以大体结构、黏膜形态、分泌物质量为主线制定标准，前瞻性地对CRS的鼻腔和鼻窦黏膜炎症状态进行评分；并将这一评分与可能影响CRS的因素（包括：年龄、病程、术后是否复发、复发时间、变应性、血清总IgE、血清嗜酸细胞阳离子蛋白、分泌物细菌培养、血嗜酸粒细胞计数、局部炎症细胞等
【机 构】
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510080 广州，中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院（现在广东珠海中山大学附属第五医院耳鼻咽喉头颈外科工作，519000）,510080 广州，中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院,510080 广州
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目的探讨内镜评价系统对慢性鼻-鼻窦炎（chronic rhinosinusitis, CRS）的炎症状态进行定量评价的可行性。
方法以大体结构、黏膜形态、分泌物质量为主线制定标准，前瞻性地对CRS的鼻腔和鼻窦黏膜炎症状态进行评分；并将这一评分与可能影响CRS的因素（包括：年龄、病程、术后是否复发、复发时间、变应性、血清总IgE、血清嗜酸细胞阳离子蛋白、分泌物细菌培养、血嗜酸粒细胞计数、局部炎症细胞等级、放射学疾病范围、吸烟、伴发的呼吸道疾病）进行单因素和多因素相关性分析；探讨通过内镜评分对CRS进行定量评价的可行性，并确定本评分系统对炎症状态的体现程度。
结果在单因素分析中，与内镜评分有相关性的因素有8个：①年龄（χ1，r＝-0.310, P=0.016）；②疾病范围（χ2，r=0.810, P<0.0005）;③术后是否复发（χ3，r=0.408, P=0.001）;④组织嗜酸粒细胞数（χ4，r=0.279, P=0.031）;⑤病程（χ5,r=0.536，P <0.0005）；⑥是否伴发息肉（r=0.549, P<0.0005）;⑦浆细胞数（r=0.317，P=0.014）；⑧复发时间（r=0.385，P=0.002）。在多元线性回归分析中，对内镜评分有独立影响的因素为：疾病范围、手术是否复发、年龄、组织嗜酸粒细胞数和病程。多元回归方程为：y=10.148-0.152（χ1） +2.250（χ2） +3.348（χ3）+1.233（χ4） +0.270（χ5）。
结论通过适当的内镜评价体系，对CRS的炎症状态进行定量评分是可行的，据此有望对疾病程度和预后进行一致性评估。
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