卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血的临床观察

来源 :医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:oceanspring
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  摘要:目的:探析卡前列素氨丁三醇注射液在产妇产后出血方面所发挥的治疗作用。方法:选择我院收治的41例产后出血产妇作为研究对象进行分析,观察组产妇在发生产后出血后使用按摩子宫、缩宫素、卡前列素氨丁三醇注射液促进子宫收缩,对照组产妇在发生产后出血后使用按摩子宫、缩宫素促进子宫收缩。观察两组产妇治疗效果及产后24小时、产后42天的出血量,比较不良反应的几率。结果:观察组产妇产后出血治疗失败率为3.33%,明显低于对照组的9.09%,并且产后24小时、产后42天的出血量均低于对照组,对比差异明显,比较有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.67%,对照组为18.2%,观察组明显低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论:卡前列素氨丁三醇注射液可有效控制由宫缩乏力所导致的产后出血问題,减少了产妇的产后出血量,安全性高,减少了不良反应发生率,应用效果显著,值得推广。
  关键词:欣母沛;宫缩乏力;产后出血;半衰期
  产后出血是妇产科的常见并发症,指的是胎儿娩出24小时内产妇的总出血量超过500毫升,目前其已经成为导致产妇产后死亡的主要原因。宫缩乏力是导致产妇出现产后出血并发症的主要原因,根据有关资料,临床70%的产妇都是由于宫缩乏力而引发产后出血问题,其次还包括软产道裂伤、凝血功能障碍以及胎盘因素等[1-2]。临床上常通过持续按摩子宫,使用缩宫素进行防治,但是效果难以保证,有时还需要通过宫腔填塞纱条、结扎子宫动脉、行双侧子宫动脉栓塞术甚至子宫切除等方法进行止血,对患者造成创伤。本文选择我院收治的41例产后出血产妇作为研究对象进行分析,以此探析卡前列素氨丁三醇注射液防治产后出血的临床效果,现将详细情况整理报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  本次研究选取的41个病例样本均为我院2010年02月至2012年09月期间收治的产后出血产妇。所有患者均排除胃溃疡、哮喘、严重过敏以及青光眼等禁忌症。患者的年龄在20-46岁,平均(26.59士3.36)岁,其中剖宫产20例,顺产19例,产钳助产2例,32例为初产妇,9例为经产妇。孕周在36至41+5周之间,平均为(38.7±0.8)周。1例为羊水过多,12例为巨大儿,1例为前置胎盘,1例为胎盘早剥,1例为双胎。
  1.2研究方法
  为所有纳入本研究的41例产后出血患者病例建档,建档的内容包括年龄、孕产次数、孕周、产后出血高危因素等,根据患者是否接受卡前列素氨丁三醇注射液治疗分为治疗组和对照组进行比较分析。
  1.3 观察指标
  观察两组产妇治疗效果及产后24小时、产后42天的出血量,比较不良反应的几率。出血量的计算采用称重法,1.05克卫生垫纸巾相当于1毫升血液。比较两组产妇产后出现不良反应的几率,具体包括面色潮红、血压升高、恶心呕吐等。
  1.4 统计学方法
  将以上研究数据整理并汇总后使用应用统计学软件SPSS19.0进行分析与处理,产后24小时、产后42天的出血量采用均数±标准差( )的形式表示,进行t检验,不良反应发生率采用百分率(%)表示,进行检验,P<0.05时代表差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1两组产妇产后出血情况的比较
  观察组产妇产后出血治疗失败率为3.33%,明显低于对照组的9.09%,并且产后24小时、产后42天的出血量均低于对照组,对比差异明显,比较有统计学意义(P<0.05),详细信息见下表1:
  表1 两组产妇产后出血情况对的比较[n/%][ ]
  组别 产后出血
  治疗失败率 产后24小时
  的出血量(ml) 产后42天
  的出血量(ml)
  观察组 1(3.33) 686.53±30.33 764.37±67.55
  对照组 1(9.09) 852.36±58.10 938.71±74.59
  t - 9.126 10.192
  5.132 - -
  P <0.05 <0.05 <0.05
  2.2两组产妇不良反应发生率的比较
  观察组患者共2例(6.67%)患者出现不良反应,1例表现为面色潮红,1例为血压升高,对照组共2例患者出现不良反应,1例为恶心呕吐,1例为面色潮红,不良反应发生率为18.2%,观察组不良反应发生率明显低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05),详细信息见下表2:
  表2 两组产妇不良反应发生率的比较[n/%]
  组别 不良反应 P
  观察组 2(6.67) 6.139 <0.05
  对照组 2(18.2)
  3 讨论
  缩宫素属于多肽类激素药物,可以刺激子宫的收缩。但是由于其半衰期较短,难以持续发挥作用,第三产程后其作用就会消失[3]。因此为了治疗产后由于宫缩乏力所致产后出血,寻找有效药物予以治疗非常关键。
  卡前列素氨丁三醇注射液主要成分为氨丁三醇盐,具有诱导子宫收缩的作用,同时也可以利用肌层压迫来发挥止血效果[4]。本次研究中,:观察组产妇产后出血治疗失败率为3.33%,明显低于对照组的9.09%,并且产后24小时、产后42天的出血量均低于对照组,原因在于卡前列素氨丁三醇注射液的作用时间较长,并且还可以对产妇子宫起到修复与调理的作用,因此可以更加长效的发挥止血作用。有研究证实,卡前列素氨丁三醇注射液的半衰期较长,因此可以减少药物的使用剂量,进而减轻产妇的胃肠道不良反应,安全性因此得以提高[5-6]。本次观察组产妇不良反应发生率(6.67%)明显低于对照组不良反应发生率(18.2%),证实其可以降低不良反应的发生几率,安全性更高。需要注意的是,卡前列素氨丁三醇注射液对于凝血功能障碍以及软产道损伤等因素所以引发的产后出血并无效果,实际应用过程中需要结合患者情况,以免产妇病情被延误。
  综上所述,卡前列素氨丁三醇注射液可有效控制由宫缩乏力所导致的产后出血,减少了产妇的产后出血量,安全性高,减少了不良反应发生率,应用效果显著,值得推广。
  参考文献:
  [1]张建华.欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床观察[J].当代医学,2011,16(06):15-16.
  [2]杨柳春,罗少红.欣母沛防治产后出血的临床研究分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2011,19(02):3121-3122.
  [3]费丽晓.欣母沛防治孕妇产后出血临床价值的研究[J].求医问药(下半月),2012,03(10):571-572.
  [4]程晓仙.欣母沛防治产后出血的临床观察[J].中国预防医学杂志,2008,03(04):224-225.
  [5]黄荣.欣母沛防治高危剖宫产孕妇产后出血的疗效观察[J].中国现代医生,2013,30(08):115-117.
  [6]梁庆芬.欣母沛防治宫缩乏力性产后出血的临床疗效[J].求医问药(下半月),2013,12(15):304-305+307.
其他文献
摘要:目的:老年阑尾炎临床治疗效果分析;方法:53例患者进行手术治疗,其中包括:单纯阑尾切除手术、阑尾切除以及腹腔引流手术、单纯腹腔引流术、盲肠切除术;结果:53例患者中,1例患者由于心肺功能衰竭死亡,其余痊愈或有好转;结论:外科手术提高了老年阑尾炎患者的治愈率,值得推广。  关键词:老年;阑尾炎;临床;治疗  随着我国年龄老年化,在老年人群中阑尾炎发病率也逐年上升。据报道,急性炎症在消退之后会有
期刊
摘要:目的:分析老年急腹症合并感染性休克患者的临床特点与治疗效果。方法:对我院2012年1月至2013年1月收治的85例老年急腹症合并感染性休克患者的临床资料进行回顾性分析。结果:老年急腹症合并感染性休克患者的发病率高,早期诊断比较困难,而且常伴有其他慢性疾病,病情较为复杂,病死率高。其发病原因作为急性梗阻性化脓性胆管炎,本组病例经过紧急抗休克治疗后,手术治疗63例,治愈44例(69.84%);非
期刊
摘要:目的:探讨老年慢性肺源性心脏病加强舒适护理的应用效果。方法:对照组给予临床常规护理措施;研究组在常规护理基础上加强舒适护理。记录两组患者治疗前后心理负面情绪变化情况及满意度,给予统计学分析并得出结论。结果:两组老年慢性肺源性心脏病患者经不同措施护理后,心理焦虑、心理抑郁等负面情绪均较护理前显著改善,但研究组改善效果更为理想,且研究组对本次护理工作满意度显著优于对照组,P0.05,提示具有临床
期刊
摘要:目的:探究溶血对临床常规标本生化检验结果的影响。方法:资料随机选取2013年4月-2014年4月于本院接受健康体检的95例健康者,将所有血液标本分为溶血组48例与非溶血组47例,两组均行临床生化检验,对检测结果进行分析。结果:研究组AST、ALP、TBIL、DBIL、TP、GLU、TC、TG、UA、LDH检测结果均高于对照组(P0.05),具有可比性。  1.2方法  两组清晨抽取空腹静脉血
期刊
摘要:目的:分析早期手术治疗急性嵌顿性混合痔的临床治疗体会,以为临床提供科学依据。方法:选取我科2012年5月至2014年7月收治的68例急性嵌顿性混合痔患者为研究对象,均采用早期手术方式进行治疗,观察患者临床治疗效果。结果:本组68例均一次性手术治愈。愈合时间最短15天、最长者22天、平均18.5天。结论:早期手术具有疗程短、痛苦轻微、疗效确切等优点,应用到急性嵌顿性混合痔临床治疗中能够显著提高
期刊
摘要:目的:对儿科呼吸道感染性疾病患儿治疗中血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)进行研究分析。方法:选取2012年1月至2013年10月来我院治疗的呼吸道感染患儿100例,作为研究对象(观察组),选择同期健康查体的同龄健康儿童100例作为对照组。对两组儿童治疗前后的PCT和CRP进行测定,并比较分析其结果。结果:治疗前观察组患儿CRP水平45.76±8.94 mg/L,治疗第8日降至5.
期刊
摘要:目的:探讨抗结核药物所致肝损伤的临床特点。方法:选取45例因抗结核药物所致肝损害的患者为研究对象,对其临床特点进行分析。结果:45例抗结核药物所致肝损害患者中,≥60岁、女性、治疗的同时未给予护肝治疗的患者更容易出现肝损害,且肝损害在8周以内的患者最多,且大部分肝损害程度为轻度(P10倍正常值。同时若ALT或AST>2个ULN,并且伴有ALT(AST)/碱性磷酸酶(ALP),即R>5时,则表
期刊
摘要:目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对胃肠道肿瘤术前定位与分期诊断中的临床价值。方法 选取我院已确诊的胃癌患者300例,小肠肿瘤患者80例以及结直肠癌患者200例。对300例胃癌患者术前进行MSCT检查,对CT分期结果和术后病理检查进行比较;对80例小肠肿瘤患者进行术前MSCT检查,对小肠淋巴瘤和小肠癌在MSCT成像上的区别进行比较;对200例结直肠癌患者进行术前MSCT检查,分析结直肠癌的成
期刊
摘要:目的:探讨雷贝拉唑、阿莫西林和硫糖铝三联疗法对根除幽门螺杆菌的临床价值,以供参考。方法:将本院2012年6月至2013年5月收治的90例幽门螺杆菌感染消化性溃疡患者纳入本研究,根据随机数字表法分组。对照组患者接受奥美拉唑、阿莫西林和硫糖铝三联疗法治疗,实验组患者接受雷贝拉唑、阿莫西林和硫糖铝治疗。对比两组患者在症状缓解情况、幽门螺杆菌阴转率等方面的差异性。结果:与对照组对比,实验组总有效率和
期刊
摘要:目的:比较全身麻醉方法及腰硬联合麻醉方法在髋关节置换术中应用时的麻醉效果。方法:将我院在2011年1月至2013年7月期间治疗的80例行髋关节置换术患者随机平均分为两组,即对照组与实验组。对照组患者在手术过程中进行全身麻醉,实验组患者则进行腰硬联合麻醉,手术结束后,评价两组患者的麻醉效果,并比较两组患者的苏醒时间及并发症发生情况。结果:两组患者经不同方法麻醉后的麻醉效果相当,P>0.05,无
期刊