术前术后均使用双氯芬酸钠栓在预防ERCP后胰腺炎及 重症胰腺炎的应用

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目的:探讨术前术后均使用双氯芬酸钠栓在预防内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后胰腺炎的应用.方法:收集行ERCP+EST+ENBD的患者200例,随机分为2组,每组100例,两组术后都给予抗炎,补液,抑酸,抑酶等常规治疗,其中干预组于术前30min给予双氯芬酸钠栓剂50mg肛门纳入,术后立即给予双氯芬酸钠栓剂50mg肛门纳入,空白组术前未予处理,观察其术前及术后24h血清淀粉酶水平,评估ERCP术后PEP及高淀粉酶血症发生率及严重程度.结果:两组在年龄、性别 、ERCP手术方式及操作时间等方面差别均无统计学意义.PEP发生率空白组为18%(18/100),干预组为7%(7/100),2组术后PEP总体发病率差别有统计学意义(x2=5.531,P=0.019).术后高淀粉酶血症总体发病率差别无统计学意义(x2=1.143,P=0.285).空白组发生重症胰腺炎3例,干预组未发生.结论:术前术后均使用双氯芬酸钠栓能有效预防PEP的发生,能有效减少重症胰腺炎的发生.
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