108例桥本病的诊断分析

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目的探讨桥本病的鉴别诊断方法。方法回顾性研究1986年1月~2006年1月在我科治疗的108例桥本病病例,着重将94例接受手术患者的术前检查和诊断与术后的病理结果进行分析比较。结果94例术前诊断为结节性甲状腺肿、甲状腺癌、结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进或结节性甲状腺肿伴甲状腺癌的患者接受了不同范围的甲状腺切除手术,术后病理诊断有59例(62.7%)为单纯的桥本病,有19例(20.2%)为桥本病伴结节性甲状腺肿,有10例(10.6%)为桥本病伴甲状腺功能亢进,有6例(6.3%)为桥本病伴甲状腺癌。有14例未行手术治疗,其中9例在B超引导下细胞学穿刺检查确诊,5例经泼尼松药物试验治疗短期内病情得到缓解而确诊。结论桥本病临床表现多样,又常伴随其他甲状腺疾病,容易发生误诊。因此,应重视桥本病的鉴别诊断,以减少对桥本病的不必要手术处理。
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