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目的：评价使用弹性K锉运用平衡力法结合改良双敞技术在老年人根管治疗术中的临床效果。方法：随机选取120例老年患者122颗患牙，分成实验组和对照组。实验组62例患者62颗患牙，采用弹性K锉（Flexofile）运用平衡力法结合改良双敞技术。对照组58例患者60颗患牙，采用不锈钢K锉运用逐步后退法结合改良双敞技术进行根管预备。两组应用侧方加压充填技术充填根管。根据治疗前、中、后X线片评价根管预备和充填效果，根据主诉及检查评价根管治疗期间急症情况。结果：两组在根管预备过程中均无器械折断，实验组无根尖阻塞、台阶形