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医院感染现患率调查又称为现况调查或横断面调查，指在某一特定时间内，收集实际处于状态的病例资料，从而描述医院感染及其影响因素关系的调查[1]。为了了解我院感染的实际发生情况，增强医院感染监测的透明度，为制定合理的监控措施提供科学依据，我院于2012年11月22日对0～24h的住院患者进行了现患率调查。现将调查结果统计分析下。
1 对象与方法
1.1 调查对象 选取我院2012年11月21日0～24h的所有住院患者，包括当日出院、转院、死亡的患者，但不包括当时入院的患者。
1.2 调查方法 按照《医院感染监测方法》，从事医院感染管理的人员负责调查工作（2名），科室医生1名，药剂科人员1名，分为两组，每组2人。调查前向医院感染管理委员会主任（主管院长）汇报此项工作，对参加调查的人员进行培训1d，提前2d通知各科室主任，完善在院患者病历，采用床旁调查和病历调查相结合的方法，同时填写床旁调查表与现患率个案登记表。在进行必要的核对后统计分析得出结果。
1.3 诊断标准 采用原卫生部2001年颁发的《医院感染诊断标准（试行）》。如有疑问讨论后决定。
2 结 果
2.1 一般情况 本次共调查住院患者445例，实查人数442人，实查率100%，其中男性138例，女性307例;平均年龄为58.36岁。调查到感染患者38例，其中社区感染27例，院内感染11例，医院感染现患率为2.47%。2011年医院感染现患率为2.19%。
2.2 各临床科室医院感染现患率 医院感染现患率排在前3位的科室是：内二科、中医科、内一科。见表1。
表1 各科室医院感染现患率（%）
2.3 医院感染部位构成比 我院医院感染部位居首位的是下呼吸道，有6例（54.5%），手术切口2例（18.2%），泌尿系2例（18.2%），皮肤软组织1例（9.1%），合计11例。
2.4 抗菌药物的使用及药敏送检率 调查日抗菌药物使用病例数为49例（仅统计静脉用药的），使用率为11.01%，其中治疗用药35例，为71.43%;预防用药8例，为16.33%;预防兼治疗用药为6例，12.24%。抗菌药物用药情况以一联、二联为主，分别为79.60%和20.41%。感染病例的38例中，有23例进行病原学检测，仅占60.52%。见表2。
3 讨 论
感染现患率分析 本次调查结果显示，2012年医院感染现患率为2.47%，低于原卫生部要求的小于10%的规定，和日常监测水平也基本一致，我院的医院感染控制总体情况是良好的，无医院感染暴发。
从医院感染部位来看，下呼吸道感染是我院的好发部位（54.5%），手术切口感染占18.2%，泌尿系感染占18.2%，这与国内资料报道相似[2-3]。发生呼吸道感染的患者均为癌症患者，需要长期住院，进行化疗或放疗而免疫力低下等。应对上述患者进行及时治疗，必要时给予隔离措施，以降低呼吸道感染。下呼吸道感染后果严重，且易发生多重耐药感染，给临床治疗带来极大的困难，病死率高[4]。因此，下呼吸道应该作为医院感染监测的重点部位。
当天住院患者抗菌药物使用率为11.01%，其中治疗用药71.43%， 预防用药16.33%， 预防加治疗用药12.24%，抗菌药物使用率小于50%，达到原卫生部对抗菌药物应用率要求，正确使用抗菌药物对于减少抗菌药物不良反应、提高药物治疗效果、减缓细菌耐药性发展十分重要[5]。我院成立了药事管理委员会，定期对抗菌药物的使用情况进行督导，保证了各项规章制度的执行，加强病原学送检率并及时将细菌耐药情况进行全院公布，提高了全院抗菌药物的正确使用率。
本次调查发现我院病原学送检率为60.52%，高于国家治疗性用药细菌培养送检率50.0%的要求，说明我院病原学监测的管理取得了一定的成绩，也有利于我院进行细菌耐药性的监测。但是仍有个别临床医生存在经验用药，这表明临床医生在治疗感染性疾病时借助微生物检测指导用药意识不强。
医院感染现患率的调查，可以了解医院感染的基本情况，积极开展目标性监测，加强环境卫生和消毒灭菌工作，严格执行医疗行为，强化医师正确应用抗菌药物的意识，强调根据病原菌监测及药敏情况合理使用抗菌药物，防止多重耐药菌的产生[6]，从而降低医院感染发生率，为提高我院感染管理水平奠定良好的基础。
参考文献
[1] 任南.实用医院感染监测方法与技术（M）.长沙：湖南科学技术出版社，2007.
[2] 史文晞，史文晶，李会峰.医院感染现患率调查与分析[J].中华医院感染学杂志，2010，20（15）：2199-2573.
[3] 王珂.2011年医院感染现患率调查结果与分析[J].中华医院感染学杂志，2012，22（21）：4701-4703.
[4] 李六亿，刘玉树，巩玉秀，等.医院感染管理学（M）.北京：北京大学医学出版社，2010.
[5] 崔兰贵，张磊，朱铁梁，等.抗菌药物滥用与医院感染管理[J].中华医院感染学杂志，2009，19（15）;2010-2011.
[6] 张译文，胡必杰，高晓东，等.综合干预措施对呼吸机相关性肺炎发病率的影响[J].中华医院感染学杂志，2010，20（12）：1688-1689.
1 对象与方法
1.1 调查对象 选取我院2012年11月21日0～24h的所有住院患者，包括当日出院、转院、死亡的患者，但不包括当时入院的患者。
1.2 调查方法 按照《医院感染监测方法》，从事医院感染管理的人员负责调查工作（2名），科室医生1名，药剂科人员1名，分为两组，每组2人。调查前向医院感染管理委员会主任（主管院长）汇报此项工作，对参加调查的人员进行培训1d，提前2d通知各科室主任，完善在院患者病历，采用床旁调查和病历调查相结合的方法，同时填写床旁调查表与现患率个案登记表。在进行必要的核对后统计分析得出结果。
1.3 诊断标准 采用原卫生部2001年颁发的《医院感染诊断标准（试行）》。如有疑问讨论后决定。
2 结 果
2.1 一般情况 本次共调查住院患者445例，实查人数442人，实查率100%，其中男性138例，女性307例;平均年龄为58.36岁。调查到感染患者38例，其中社区感染27例，院内感染11例，医院感染现患率为2.47%。2011年医院感染现患率为2.19%。
2.2 各临床科室医院感染现患率 医院感染现患率排在前3位的科室是：内二科、中医科、内一科。见表1。
表1 各科室医院感染现患率（%）
2.3 医院感染部位构成比 我院医院感染部位居首位的是下呼吸道，有6例（54.5%），手术切口2例（18.2%），泌尿系2例（18.2%），皮肤软组织1例（9.1%），合计11例。
2.4 抗菌药物的使用及药敏送检率 调查日抗菌药物使用病例数为49例（仅统计静脉用药的），使用率为11.01%，其中治疗用药35例，为71.43%;预防用药8例，为16.33%;预防兼治疗用药为6例，12.24%。抗菌药物用药情况以一联、二联为主，分别为79.60%和20.41%。感染病例的38例中，有23例进行病原学检测，仅占60.52%。见表2。
3 讨 论
感染现患率分析 本次调查结果显示，2012年医院感染现患率为2.47%，低于原卫生部要求的小于10%的规定，和日常监测水平也基本一致，我院的医院感染控制总体情况是良好的，无医院感染暴发。
从医院感染部位来看，下呼吸道感染是我院的好发部位（54.5%），手术切口感染占18.2%，泌尿系感染占18.2%，这与国内资料报道相似[2-3]。发生呼吸道感染的患者均为癌症患者，需要长期住院，进行化疗或放疗而免疫力低下等。应对上述患者进行及时治疗，必要时给予隔离措施，以降低呼吸道感染。下呼吸道感染后果严重，且易发生多重耐药感染，给临床治疗带来极大的困难，病死率高[4]。因此，下呼吸道应该作为医院感染监测的重点部位。
当天住院患者抗菌药物使用率为11.01%，其中治疗用药71.43%， 预防用药16.33%， 预防加治疗用药12.24%，抗菌药物使用率小于50%，达到原卫生部对抗菌药物应用率要求，正确使用抗菌药物对于减少抗菌药物不良反应、提高药物治疗效果、减缓细菌耐药性发展十分重要[5]。我院成立了药事管理委员会，定期对抗菌药物的使用情况进行督导，保证了各项规章制度的执行，加强病原学送检率并及时将细菌耐药情况进行全院公布，提高了全院抗菌药物的正确使用率。
本次调查发现我院病原学送检率为60.52%，高于国家治疗性用药细菌培养送检率50.0%的要求，说明我院病原学监测的管理取得了一定的成绩，也有利于我院进行细菌耐药性的监测。但是仍有个别临床医生存在经验用药，这表明临床医生在治疗感染性疾病时借助微生物检测指导用药意识不强。
医院感染现患率的调查，可以了解医院感染的基本情况，积极开展目标性监测，加强环境卫生和消毒灭菌工作，严格执行医疗行为，强化医师正确应用抗菌药物的意识，强调根据病原菌监测及药敏情况合理使用抗菌药物，防止多重耐药菌的产生[6]，从而降低医院感染发生率，为提高我院感染管理水平奠定良好的基础。
参考文献
[1] 任南.实用医院感染监测方法与技术（M）.长沙：湖南科学技术出版社，2007.
[2] 史文晞，史文晶，李会峰.医院感染现患率调查与分析[J].中华医院感染学杂志，2010，20（15）：2199-2573.
[3] 王珂.2011年医院感染现患率调查结果与分析[J].中华医院感染学杂志，2012，22（21）：4701-4703.
[4] 李六亿，刘玉树，巩玉秀，等.医院感染管理学（M）.北京：北京大学医学出版社，2010.
[5] 崔兰贵，张磊，朱铁梁，等.抗菌药物滥用与医院感染管理[J].中华医院感染学杂志，2009，19（15）;2010-2011.
[6] 张译文，胡必杰，高晓东，等.综合干预措施对呼吸机相关性肺炎发病率的影响[J].中华医院感染学杂志，2010，20（12）：1688-1689.