肠镜检查如何做好肠道准备

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  肠镜检查的成败,肠道的清洁度是关键因素之一。由于肠腔中粪便的存在会严重影响结肠镜检查的诊断和治疗,因而在接受结肠镜检查时一定要保持肠腔的清洁,所以检查前的肠道准备非常重要。
   饮食的准备
   大多数人在进行肠镜检查前过度依赖口服泻药,而忽略了饮食的重要性,事实上饮食与口服泻药同样重要。
   1.肠镜前的饮食准备是无渣饮食,除了不能吃高纤维素食物(如芹菜、韭菜等),有籽的、有皮的、有核的也不能吃(如西瓜、甜瓜、火龍果、番茄、芝麻等)。
   2.对普通人,饮食准备只要提前24小时就可以了。举例来说,假如星期二做肠镜检查,那星期一遵循无渣饮食就可以,如米汤、藕粉等。
  但是对有便秘、糖尿病、肠粘连或者存在其他影响排便的疾病的人来说,饮食准备应该提前3天以上。
   临床常用肠镜检查肠道清洁剂特点
   1.番泻叶:优点是价格低。缺点是黏膜刺激、腹痛、恶心、乏力等。
   2.甘露醇:优点是对大肠黏膜无刺激作用,患者易于接受。缺点是可在大肠分解细菌产生可燃气体氢和甲烷,遇热如电凝治疗时容易爆炸。
   3.硫酸镁:优点是价格低。缺点是腹痛、呕吐、烦渴等,重症者会有心跳减慢,血压下降。肠道出血及对本药过敏者等禁用,严重心血管疾病、呼吸系统疾病和严重肾功能不全患者慎用。
   4.电解质液:优点是肠黏膜无炎性反应,安全,不易脱水。缺点是饮水量多,有些患者不能按量饮用而致肠道清洁不理想。
   当然,每个医院或医生有不同的用药方法,根据肠镜检查时间的不同,服用泻药的时间也有区别,一般医护人员在发放泻药时会交代清楚。
   用药后的效果
   1.一般用药半小时后即开始排便,连泻5~7次即可基本排清大肠内粪便。部分患者在肠道准备过程中会发生呕吐,这可能与药物的刺激及短时间内大量饮水有关,可将药物混入饮料后口服,然后缓慢口服白开水,以不感到明显腹胀为标准。
   2.若饮水结束4小时后仍未排便,则为无效,应前往医院就诊,在医生指导下做肠道准备,可行清洁灌肠,或重新预约检查时间。
   3.准备期间应注意休息,如果有头晕、心慌和出冷汗等低血糖症状应饮糖水。
   总之,按医生要求,把握细节,做好每一步前期工作,会给肠镜检查带来很多便利。
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