纸尿裤皮炎原因分析

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  尿布皮炎为新生儿和婴儿常见皮肤病。近年来,纸尿裤的广泛应用避免了尿布的频繁更换,但所致皮炎逐渐增多,分析其发病原因对指导正确使用纸尿裤有重要意义。我们于2005年1月~2007年1月对我所56例纸尿裤皮炎进行了回顾性分析,现报告如下。
  
  资料与方法
  
  所有病例均为我所门诊患儿,均使用正规厂家生产的纸尿裤(本组患儿使用品牌为安儿乐和帮宝适)。其中男32例,女24例,年龄6天~5个月,平均51天,病程2~7天,平均3天。皮肤科检查:臀部、外阴部接触纸尿裤部位可见弥漫性水肿性红斑,部分伴糜烂、渗出。皮疹与月龄的关系见表1。发病时间与月份的关系见表2。
  


  方法与结果:我们从四方面进行了调查。①纸尿裤使用时间,<10天26例,10天~1个月18例,1~2个月12例。②纸尿裤更换时间,<8小时2例,8~10小时8例,10~12小时25例,>12小时21例。③更换纸尿裤时已用纸尿裤内面或患儿臀部、外阴部触摸是否有湿感,结果均有。④皮炎治愈后,嘱家属根据患儿尿量多少更换纸尿裤,保持更换时皮肤清洁干燥。结果,随访1个月,未见1例再发。
  
  讨论
  
  本组病例有以下特点:①月龄<2个月者占多数(76.79%),且伴糜烂、渗出者较多(78.38%)。主要与月龄小、皮肤更薄嫩有关。②发病以冬春季多见(83.93%),尤其秋冬之交,其原因可能与夏季使用纸尿裤者较少,秋末开始使用者明显增加有关。
  从调查结果可以看出,纸尿裤未及时更换,超过了其吸水能力,造成尿液对皮肤的刺激,是引起皮炎的主要原因。随访结果说明皮炎与纸尿裤本身过敏无关。
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