子宫内膜异位症(endometriosis，EM)是指具有生长功能的子宫内膜腺体出现在子宫腔被覆粘膜及子宫肌层以外的其他部位，最早发现于19世纪中期，是育龄期妇女常见病，且近年来发病率不断升高，发病率约为6％。子宫内膜异位症可以导致盆腔痛、不孕、痛经等症状的发生，严重影响患者的生活质量。该疾病具有分布广泛的特点，可以侵犯全身任何部位，绝大多数位于盆腔腹内，其中宫骶韧带、子宫直肠陷凹及卵巢为最常见的侵犯部位，偶见于膀胱、心包膜及胸膜、输尿管、肺、淋巴管等部位。卵巢子宫内膜异位囊肿为常见的盆腔内异症类型，约占17％～44％。子宫内膜异位症虽为良性疾病，但是其有类似恶性肿瘤的局部种植、浸润生长能力。同时具有复发性，术后复发率较高，是妇产科界研究的难点及重点。　　 研究表明卵巢子宫内膜异位囊肿中的子宫内膜异位病灶可以向卵巢组织不断的侵袭及浸润，炎症导致的粘连等，可以导致囊壁与卵巢组织间无明显组织学界限，囊肿剥除手术过程中极有可能将正常卵巢组织去除过多，导致卵泡保有数量下降，从而使卵巢储备功能下降(diminished Ovarian reserve，DOR)甚至导致卵巢早衰(premature ovarian failure，POF)。近年来随着微创技术的不断进步，以明确诊断、减灭病灶、减轻疼痛、促进生育为目的的保守性腹腔镜手术已经成为其诊断及治疗的金标准。本研究将对腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中的卵泡丢失情况及相关因素进行分析。　　 研究目的：　　 分析腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中的卵泡丢失情况及相关因素。　　 研究方法：　　 我院因卵巢囊肿行腹腔镜囊肿剥除术的患者85例，共103个卵巢囊肿石蜡切片标本。显微镜下观察囊壁形态、卵泡及卵巢组织，并进行卵泡分类计数及评分。将卵巢子宫内膜异位囊肿与卵巢非子宫内膜异位囊肿的以上各个指标进行对比，并对卵巢子宫内膜异位症患者年龄、囊肿大小、囊壁厚度、卵泡总数等指标进行相关性分析。所有数据输入统计软件进行统计学分析。　　 研究结果：　　 1、对卵巢子宫内膜异位囊肿及卵巢非子宫内膜异位囊肿病理切片中卵巢组织及卵泡数目进行对比，发现卵巢子宫内膜异位囊肿卵泡总数、各级卵泡数、卵泡半定量评分及卵巢组织存在率等方面显著高于卵巢非子宫内膜异位囊肿(P＜0.05)，而成熟性囊性畸胎瘤、浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤三者卵泡总数、各级卵泡数、卵泡半定量评分及卵巢组织存在率等方面差异无统计学意义。　　 2、对卵巢子宫内膜异位症患者年龄、囊肿大小、囊壁厚度、卵泡总数等指标进行相关性分析。卵巢子宫内膜异位囊肿患者年龄与术中剥除卵泡总数之间呈负相关(r=-0.54，P＜0.001)、囊壁厚度与术中剥除卵泡总数之间呈正相关(r=0.258，P＜0.05)。　　 3、对卵巢子宫内膜异位症标本进行病理分析及观察发现，年轻的卵巢子宫内膜异位患者囊壁纤维组织以成纤维细胞为主，而年龄大的患者囊壁中纤维组织以纤维细胞为主。　　 研究结论：　　 1、腹腔镜卵巢囊肿剥除术中卵泡的丢失不可避免，卵巢子宫内膜异位囊肿术中剥除卵泡数多于非子宫内膜异位囊肿术中剥除的卵泡数。　　 2、年龄小是腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中卵泡丢失的危险因素之一。　　 3、卵巢子宫内膜异位囊肿囊壁厚度可以用来预测卵泡丢失情况。　　 4、年龄小的卵巢子宫内膜异位患者囊壁中纤维组织以成纤维细胞为主，而年龄大的患者囊壁中纤维组织以纤维细胞为主。　　 5、腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除的囊壁中的卵巢组织与正常卵巢组织具有形态学差异。