【摘 要】
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目的:探讨血小板反应素-1(TSP-1)和血管内皮生长因子(VEGF)这两种调控微血管形成的正负调节因子于结肠癌组织中的表达情况，并进一步研究二者与结肠癌的相关临床病理特征之间的
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目的:探讨血小板反应素-1(TSP-1)和血管内皮生长因子(VEGF)这两种调控微血管形成的正负调节因子于结肠癌组织中的表达情况，并进一步研究二者与结肠癌的相关临床病理特征之间的联系，以及研究二者与结肠癌患者术后预后的关系。 研究方法:应用免疫组化法检验了78例成对结肠癌组织与癌旁组织中的TSP-1以及VEGF的表达水平，并探讨与分析了TSP-1和VEGF与结肠癌相关的临床病理学特征的关系，并应用COX比例风险回归模型和Kaplan-Meier法对二者有关于预后的影响进行生存分析。 结果:结肠癌患者的癌灶组织中TSP-1表达产物的阳性表达率为38.5％(30/78)，明显低于癌旁组织的表达率62.8％(49/78)（x2=9.258，P=0.002），TSP-1在高度浸润（T3+T4期）结肠癌中表达明显低于低浸润（T1+T2期）结肠癌(P=0.033)，于伴有区域淋巴结转移的结肠癌组织中TSP-1的表达水平显著比不伴有转移的组织低(P=0.012)。结肠癌组织内的VEGF的表达的阳性率为65.4％(51/78)，明显较癌旁组织内的38.5％(30/78)更高（x2=11.324，P=0.001）。VEGF于伴有区域淋巴结转移的结肠癌组织中表达的水平明显优于不伴有转移的组织(P=0.027)。生存分析提示了TSP-1表达为阴性的分组中的结肠癌病人中位生存时间明显低于TSP-1阳性组(P=0.035)，VEGF表达为阳性的分组中的结肠癌病人中位生存时间则与TSP-1相反，明显低于阴性组(P=0.024)。使用COX比例风险回归模型进行多因素分析则提示T分期、淋巴结转移、TSP-1和VEGF表达水平是影响结肠癌病人预后的独立指标。 结论:结肠癌的癌灶组织中TSP-1的表达降低，VEGF的表达增高，TSP-1表达与VEGF表达之间的关系呈现负相关性。并且拥有着TSP-1表达为阳性的特征的患者的预后要优于TSP-1表达为阴性的患者。而VEGF表达为阴性的患者预后则好于表达为阳性的患者，TSP-1和VEGF是结肠癌病人生存重要的独立预后指标。
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