[目 的]探讨伴高敏肌钙蛋白 T（High sensitivity cardiac Troponin T,hs-TnT）升高的急性缺血性脑卒中（Acute Ischemic Stroke,AIS）患者的临床特点、分析hs-TnT升高的潜在原因,了解hs-TnT升高与未升高患者的治疗时间是否有差异。[方法]回顾性收集2020年11月至2021年10月在昆明医科大学第二附属医院神经内科接受治疗并完善hs-TnT的AIS患者277例,收集患者一般资料,既往史、发病时间、住院时间、急性卒中Org10172治疗试验（Trial of Org 10172 in Acute Stroke Treatment,TOAST）分型、是否接受溶栓治疗、本次入院合并疾病、实验室检查,以及影像学检查,包括头颅CT/MRI、头颈动脉螺旋平扫、颈部血管超声、心脏超声。根据hs-TnT检测值是否≥0.014ng/ml,分为hs-TnT升高组105例,hs-TnT正常组172例。采用SPSS26.0对两组间的资料进行单因素分析,其中梗死部位的单因素分析是基于排外既往心脏病史,合并肾功能不全、社区获得性肺炎共79位患者后,对198位患者分析所得。将以上单因素分析结果中P＜0.05的指标进行逐步Logistic多因素回归分析得出与AIS患者hs-TnT升高关系密切的因素。根据多因素分析的结果,进一步对AIS患者hs-TnT升高的潜在原因进行分析。分析hs-TnT升高与未升高患者的治疗时间的差异。[结 果]1.共纳入277例AIS患者,hs-TnT升高组患者105例占总数的37.9%,hs-TnT正常组患者172例占总人数的62.1%。2.两组患者在性别、身高、体重、身体质量指数（Body Mass Index,BMI）、吸烟史、饮酒史的差异无统计学意义（P＞0.05）,两组患者的年龄、高血压病史、糖尿病史、心脏病史、心房纤颤病史、脑血管病史的差异具有统计学意义（P＜0.05）。hs-TnT升高组年龄的中位数较hs-TnT正常组要高,hs-TnT升高组的高血压病史、糖尿病病史、心脏病史、心房纤颤病史、脑血管病史的占比明显较hs-TnT正常组要高。3.两组患者在临床资料比较中,血红蛋白、尿素、肌酐、尿酸、餐后2小时血糖、空腹血糖、凝血酶原时间（Prothrombin Time,PT）、D-二聚体、B型脑钠肽前体（N-terminal pro-B-type natriuretic petide,NT-proBNP）、心脏射血分数、室壁运动异常、肺动脉高压、心包积液、颈部血管狭窄、全部N-N间期标准差（Standard diviation of N-N interval,SDNN）、心房纤颤、T 波改变、ST 段改变、STT改变、心源性卒中、入院美国国立卫生研究院卒中量表（Nation Institutes of Health Stroke Scale,NHISS）评分、额叶梗死、顶叶梗死、岛叶梗死、丘脑梗死、小脑梗死、合并社区获得性肺炎、肾功能不全存在的差异具有统计学意义（P＜0.05）,以上因素与AIS患者伴hs-TnT升高有关,可能提示hs-TnT升高潜在的原因。两组患者出院时的NIHSS评分的差异也具有统计学意义（P＜0.05）,hs-TnT升高组的出院NIHSS评分中位数较hs-TnT正常组大,可能与hs-TnT升高组患者入院时神经缺损较重有关,也可能意味着hs-TnT升高组患者预后不佳。4.排除既往心脏病史、合并社区获得性肺炎、肾功能不全的79位患者后,再次对心脏相关指标进行单因素分析:心脏射血分数、室壁运动异常、肺动脉高压、STT改变、心房纤颤、肌酸激酶同工酶（Creatine kinase isoenzymes MB,CK-MB）、肌红蛋白（Myoglobin,MYO）、NT-proBNP、SDNN 的差异依旧具有统计学意义（P＜0.05）。5.逐步Logistic多因素回归分析结果提示,年龄、餐后2小时血糖、顶叶梗死、颈部血管狭窄、肌酐、CK-MB、入院NIHSS评分、心电图ST段改变与AIS患者hs-TnT升高的关系更为密切（OR＞1,P＜0.05）,丘脑梗死、NT-proBNP水平、肺动脉高压与AIS患者hs-TnT升高关系不显著（P＞0.05）。6.两组患者发病时间的差异不具统计学意义（P＞0.05）,但两组患者治疗时间的差异具有统计学意义（P＜0.05）,hs-TnT升高组的治疗时间较hs-TnT正常组要长。[结 论]1、高龄、合并疾病多、动脉粥样硬化负担明显的AIS患者可能更容易出现hs-TnT的升高;缺血性心肌损伤、高龄、肾功能不全与AIS患者出现hs-TnT升高关系显著。2、AIS患者的hs-TnT升高与梗死受累的部位有关,其中,与顶叶梗死关系显著。3、伴hs-TnT升高的AIS患者治疗时间较hs-TnT正常者要长,短期预后可能也较差。