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目的：观察和分析分叉病变冠状动脉介入治疗中单双支架的应用情况,比较分叉病变简单策略和复杂策略即时效果,同时随访患者的心血管事件的发生情况,比较两者的长期效果。明确单双支架的应用的优劣,更好的指导分叉病变的治疗,提高分叉病变的处理水平。对象与方法：研究对象为2009年1月到2012年4月于山东省立医院行药物洗脱支架(DES)治疗的,冠脉造影显示有分叉病变的患者。收集整理患者的临床资料,包括患者的一般情况,实验室检查结果,心脏超声结果等。根据患者术中置入支架情况,将患者分为单支架组和双支架组,并应用Syntax积分进行危险分层(≤22分为低危组,22～33分为中危组,≥33分为高危组)。随访患者12个月不良心血管事件(包括死亡、心肌梗死、靶血管血运重建等)及心绞痛症状的发生情况。统计学分析采用SPSS17.0统计软件进行x2检验,以P＜0.05认为具有显著性差异。分析比较单支架组与双支架组不良心血管事件(MACE事件)发生情况,及Syntax积分对心血管事件的预测。结果：1.患者基本情况：共纳入66例真性分叉病变患者,其中男性50例,女性16例,平均年龄为60.23岁,48例心绞痛患者,8例陈旧性心肌梗死患者及17例新近心肌梗死者。共有38例患者合并高血压,19例糖尿病,血脂异常者49例,吸烟者45例。2.患者造影及介入结果：冠脉造影显示分叉病变位于前三叉病变者21例(31.8%),前降支-对角支40例(60.0%),回旋支-钝缘支3例(4.5%),右冠远端后三叉病变2例(3.0%)。35例患者行主支支架术加分支球囊扩张,31例患者行双支架植入术。手术成功率98.5%,其中一例发生左主干夹层,给予球囊扩张后好转。3.患者住院期间有1例发生亚急性血栓,给予急诊PCI抽吸血栓后抢救成功。其余患者在住院期间未发生MACE事件。出院后随访66人,其中7人行靶血管血运重建,其中2人行CABG,5人行PCI；1人死亡；3人发生非致死性心肌梗死。完全无症状患者51例,占总人数的77.3%。4.单支架组与双支架组的比较：两组患者临床基本情况无明显统计学差异。术后双支架组1人发生亚急性血栓,单支架组无MACE事件。两组随访结果,MACE事件发生率亦无明显统计学差异(11.4%vs.16.1%, p=0.72)。Syntax低危组,中危组及高危组的比较：MACE事件在危险度越高级别发生率越高且组间有明显统计学差异(低危组0.0%,中危组15.0%,高危组40.0%,p＜0.01)。结论：1.与分叉病变的简单策略相比,复杂策略未表现出相应的优势,由于手术时间长,病人花费高等,简单策略是更优的选择。2.Syntax积分越高的患者发生MACE事件的概率越大,可将此作为预测患者介入术后心血管事件的因素。